老年人患胆结石要警惕
胆结石在老年人当中是非常平常的疾病,很多老人都有患上胆结石这种疾病的经历,得过胆结石的人都知道它是十分受罪的。老年人在患上胆结石的时候更需要提高警惕,要是治疗不及时的话,严重起来是会威胁生命的。接下来我们就一起了解一下老年人患胆结石的一些常识。
1、要及时控制和纠正毒素吸收所致的微循环障碍,首选药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能保护能量代谢,改善微循环灌注,促进氧自由基的清除,改善和保护主要脏器功能,纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂,能结合内毒素,又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。
2、把握好手术时机,合理选择术式。胆囊穿孔一经确诊,立即手术,尽快吸净腹腔内渗液,减少毒素吸收和胆汁化学性刺激,预防中毒性休克。条件允许时可一并切除胆囊,否则手术从简,仅行胆囊造瘘减压引流,3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗,要及时解除梗阻,有效控制感染,手术宜早进行。
3、要密切配合综合治疗,这也是治疗成功的重要环节。
老年胆石症具有两大特点:
一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%,其因分析:
1、由于老年人对痛觉反应的迟钝,临床早期症状、体征不典型,导致就诊时间晚,容易延误治疗;
2、老年人免疫功能低下,应激能力下降,病情进展快;
3、老年人胆囊肌张力减弱,排石功能差,结石易于嵌顿壶腹或胆囊管,胆囊内压增加,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足,导致胆囊坏死穿孔,继发胆汁腹膜炎,伴中毒性休克。
二、易发生肝急性坏死
胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。
看完上面文章后相信大家对于老年人患上胆结石治疗的一些注意事项有一些了解了,希望广大老年人在患上胆结石后务必需要及时去正规医院接受治疗,这样才能使用在最短的时间内康复,不会对身体产生什么伤害。更多胆结石的知识,可以浏览本站的其他文章。