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幼儿急疹与其他出疹性疾病的区别

  孩子一天天长大,开始翻身、开始与大人交流、开始出牙、开始会坐……当然,也会开始生病、发烧。

  家长最紧张的,莫过于孩子第一次生病了,而如果孩子第一次生病就遭遇“幼儿急疹”,它那来势汹汹的气势更是令家长着急、惊慌。其实,了解了它,你就会知道,它并不是真的那么可怕,只不过爱虚张声势罢了。

  见识幼儿急疹

  幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、奶麻或第六病,好发于2岁以内的婴幼儿,特别常见于6~12个月的健康婴儿。幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的,属呼吸道急性发热发疹性疾病,通常由呼吸道带出的唾沫而传播,密切接触会传播此病,但它不属于传染病。

  幼儿急疹的潜伏期是8~15天,发病之前孩子没有明显的异样表现。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力,所以很少出现再次感染,因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝,更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者。

  患上幼儿急疹的宝宝会在没有任何症状的情况下突发高热,体温可高达40℃~41℃,并持续3~5天。此间服用退热剂后体温可短暂降至正常,然后又会回升。高热持续3~5天后,热度骤降,同时皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2~5m m,用手按压,皮疹会褪色,撒手后颜色又恢复到玫瑰红色。皮疹主要散在于颈项、躯干,偶见出现于面部和四肢,很少出现融合。发疹后24小时内皮疹出齐,经3天左右自然隐退,其后皮肤不留任何痕迹。

  幼儿急疹与其他出疹性疾病的区别

  从皮疹形态上看,幼儿急疹酷似风疹、麻疹或猩红热;但其中最大的不同就是:幼儿急疹为高热后出疹,而其他三种疾病则是高热时出疹。

  诊断的“马后炮”+病情的“虚张声势”=家长的心急如焚

  幼儿急疹在出疹前,就是有经验的医生也难以确诊。而一旦孩子体温骤退,出现典型皮疹时,只要是稍有经验的家长都可诊断,因此,大家认为幼儿急疹的诊断属于“马后炮”。由于孩子先期出现高热而且持续不降,加之又不能及早诊断为幼儿急疹,所以家长面对孩子持续的高热,往往急得团团转,生怕孩子得了什么严重的病。

  孩子出现发热时,家长可以带孩子去看医生。经过医生检查,可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血,也就是发红和微肿。如果发热24小时以上,进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少,其中白细胞中以淋巴细胞为主,可高达70%~90%;而细菌引起的

  感染,白细胞中以中性细胞为主。

  幼儿急疹,重在护理

  幼儿急疹是典型的病毒感染,而且预后良好,很少出现其他并发症,所以不必使用抗生素,治疗主要以针对高热和皮疹的护理为主。

  孩子生病后,饮水量会明显减少,造成出汗和排尿减少,服用退烧药后的效果会逐渐减弱,甚至无效,这时依赖静脉注射或肌肉注射退热,也不会达到理想效果。所以,要想尽办法让孩子多喝水,保证体内水分充足,才利于药物降温。如果实在没有办法让孩子多喝水,可以考虑静脉输液,以补充孩子体内水分不足。

  在保证孩子尽可能喝水或其他液体的前提下,可采用药物、物理联合降温的办法,将体温控制于38.5℃以下。另外,要帮助孩子每天至少排便一次,必要时可使用开塞露让孩子排便。

  对于发疹,只需要观察即可,但要注意保持孩子皮肤的清洁,避免继发感染。幼儿急疹既不怕风也不怕水,所以出疹期间,也可以像平时那样给孩子洗澡,不要给孩子穿过多衣服,保持皮肤得到良好的通风。

  小贴士

  ●幼儿急疹几乎会侵袭所有的婴幼儿,常常成为孩子出生以来的第一次发烧,而且还是高烧。

  ●对于幼儿急疹,家长不用过于担忧。因为这种病虽然要经历高热和发疹过程,但过程简单,并发症极少,而且预后不留任何痕迹。

  ●整个疾病过程除了控制体温不要持久超过38.5℃以预防高热惊厥的出现外,不需要特别的药物治疗。

  ●通常孩子在3天后高热消失,6天后皮疹引退。经此一役,孩子的免疫力会得到进一步增强。