乳腺癌淋巴结转移腋窝症状

　　乳腺癌的淋巴转移，主要表现是腋淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大和对侧锁骨上淋巴结肿大。在转移初期，淋巴结小而硬，触诊时可有“砂粒样”感觉。部分病例可触不到明显肿块，仅有腋窝或锁骨上窝“饱满”感觉，少数病人可以有轻微疼痛等不适感。随着癌细胞的增殖，可越来越清楚地触及肿大的淋巴结，并感觉到“石头”一样的硬度；进一步发展，可出现多个肿大淋巴结相互融合成团，淋巴结的位置也完全固定。此时还可出现局部神经和静脉受压迫的症状和体征，如同侧上肢水肿或疼痛等等。

　　淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多，起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合，固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿；如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时，应使患侧上肢尽量放松，这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况，以和炎症、结核相鉴别。

　　在临床上，确诊淋巴结转移的重要方法是进行活组织病理检查。经过多年的探索，针吸活检被认为是最简便有效的方法之一，其次是完整的淋巴结摘除活检。而淋巴结部分切取活检则由于可能促进癌细胞转移和刺激局部浸润扩展，应当予以避免。

　　总之，无论是在同侧或对侧乳房发现有肿块，一旦在腋窝和锁骨上窝发现有肿大坚硬的淋巴结，都应当及时接受检查和诊断，必要时应当进行组织活检。