口腔溃疡两周不愈可能是口腔癌

　　口腔溃疡本来是个小炎症，然而稍稍不注意很容易恶化，造成口腔癌。不少患者会问，我得口腔溃疡好几周了，饮食上也特别注意清淡为主，降火药也吃很多，维生素也没少补充，为何口腔溃疡不见减少还加重了。相信也有人遇到过这样的情况，这时候就要警惕可能是口腔癌。

　　口腔癌是最常见的口腔肿瘤，占到了世界恶性肿瘤的第六位，我国是世界上口腔癌六大高发国家和地区之一，在中山大学附属口腔医院口腔颌面外科每年收治的1000余例肿瘤病人中，口腔癌占到60%。口腔癌包括发生在舌部的舌癌、在脸颊粘膜的颊癌、在牙龈的牙龈癌、在硬腭的鳞癌和口底癌等等，广义的口腔癌还包括唇癌和口咽癌。

　　口腔癌常见的临床表现有三种：最常见的是原因不明的口腔溃疡，简单处理2-3个星期后仍无明显好转，且溃疡有扩大趋势，疼痛症状可逐渐加重；其次是突出粘膜表面的菜花样肿块，表面粗糙不平，容易出血，生长较快，可伴有不同程度的疼痛；三是在口腔组织如舌或颊部肌肉内能摸到硬块，逐渐向周围扩大，并且和周围组织边界不清。

　　“按说口腔癌发生位置表浅，应该能够早发现、早诊断和早治疗，但人们对口腔癌的认识普遍不足，常把口腔癌早期的溃疡等症状当作‘上火’进行处理，”专家说，“如此误诊，几经折腾，等到局部溃烂严重、疼痛明显，影响进食和说话再到医院就诊时，往往已是临床晚期，即使接受综合治疗了5年生存率也不足60%。”

　　发病趋于年轻化

　　口腔癌的发生与吸烟饮酒、病毒感染、局部刺激及作息习惯等密切相关。

　　资料显示，75%的口腔癌患者有长期烟草接触史，而饮酒对烟草致癌有协同作用（酒后血管扩张，促进有害物质的吸收）。

　　在我国湖南的“长株潭”地区以及福建、海南等地，不少居民有咀嚼槟榔的嗜好。长期咀嚼槟榔可导致口腔粘膜下纤维性变，不仅造成口腔黏膜板结硬化，影响正常口腔功能，而且还是一种癌前状态。

　　调查还发现，半数以上口腔癌患者口腔卫生较差，近1/5口腔癌患者口内存在长期的机械刺激，包括残根、残冠、牙结石和不良修复体等，锐利的边缘或粗糙的表面割伤粘膜造成反复溃疡迁延不愈，最终可能诱发恶性增生。此外，口腔黏膜白斑、扁平苔藓、红斑、慢性光化性唇炎等癌前病变或状态，也是导致口腔癌的高危因素。

　　口腔癌通常多发于60岁以上的老年人群，男性多于女性。但近年呈现出两种新的趋势，一是年轻化趋势，30岁以下的年轻患者日益增多，部分患者被确诊为口腔癌时还不到20岁，二是女性患者比例增加。

　　减少刺激防发病

　　认识口腔癌危险因素和癌前病变，戒除不良生活习惯、避免危险刺激、并对可疑的口腔病变保持应有的警惕，对口腔癌的预防具有重要作用。

　　一、注重口腔卫生，正确刷牙，预防龋齿，定期洁牙（洗牙），清除牙结石。调查显示，不能坚持每天刷牙的人群，发生舌癌的风险增加2.1倍，发生口腔其它部位肿瘤的风险增加2.4倍。

　　二、及时去除不良修复体，到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年朋友失牙后贪图方便和廉价，在一些不具资质的场所接受镶牙，因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中，发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。

　　三、戒烟少酒，改变咀嚼槟榔等不良嗜好。

　　四、及时治疗癌前病变，如口腔粘膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。

　　五、生活规律，按时作息。日夜颠倒、过度劳累，会导致机体免疫力下降，有利于肿瘤的发生。

　　六、对于超过2周不愈的口腔溃疡，应该予以高度重视，及时到有资质的医疗机构就诊，防患未然。

　　口腔溃疡与口腔癌看似很远，实际上很近，一旦患上口腔溃疡，一直久治不愈，一定要抓紧时间到医院检查，看看是不是误诊，有没有其它的病症。一旦发现不是口腔溃疡而是其它病比如口腔癌找上门的时候，一定要赶紧抓紧时间治疗，以免错过最好的治疗时机。