新生儿甲减的早期症状

　　小孩子哭闹是正常的，小孩子不哭不闹是家长欣慰的，但是小孩子长期的不哭不闹就要引起家长朋友们的注意了。一位名为小豆丁的小朋友出生快一个月了，大部分时间都是不哭不闹，安静的睡觉，但是皮肤还是黄黄的，四肢软绵绵的，就连吃奶都会时常被呛到，这就也没有见体重有所增长。妈妈有点担心，带他到医院检查，结果竟查出先天性甲状腺功能减低症（简称先天性甲减）。

　　什么是先天性甲减

　　先天性甲减是小儿常见的内分泌疾病，主要是由于患儿甲状腺先天性缺陷或母亲在孕期饮食中缺碘，导致患儿体格和智能发育上的障碍。我国从1995年起就将先天性甲减列入新生儿疾病筛查中。

　　如何早期识别先天性甲减？

　　1、母亲本身患甲减或母亲妊娠期患甲减会影响宝宝的甲状腺发育和功能异常，需要在出生后3天查宝宝的甲状腺功能，及时发现甲状腺功能的异常。

　　2、早期认识小宝宝的甲减症状：吃奶少，喂养困难，不活跃，不愿意活动，容易睡觉，小儿皮肤黄疸出现得早，颜色深，长时间不消退（一般的生理性黄疸2周左右消退），小宝宝的肚子胀也是很重要的表现，小宝宝的腹部增大，像小球样隆起，同时还伴有小宝宝的便秘，几天不排便便，有时宝宝胎便排泄也延迟。严重的甲减宝宝会出现全身肿肿胖胖的，反应也迟钝，舌头大，常常伸出口外等。

　　3、注意小宝宝出生后的足底血筛查结果，及时电话查询或到网上查看。

　　早期治疗可以改善宝宝的智力和体格等发育落后

　　1、先天性甲减在生命早期对神经系统功能损害大，宝宝一旦患了甲减，一定要早到医院诊断和治疗，早期治疗可以使宝宝的体格发育和智力发育接近正常宝宝。如果出生后1-3个月内开始治疗，预后较佳，智能绝大多数可达到正常；如果未能及早诊断，而在6个月后才开始治疗，虽然给予甲状腺素治疗可以改善生长状况，但是智能仍会受到严重损害。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗对先天性甲减患儿来说是至关重要的。

　　2、正常宝宝的体内会自己分泌甲状腺激素，保证宝宝的正常发育，而甲减宝宝不能分泌或分泌的甲状腺激素不足，需要外援的补充甲状腺激素，外援的甲状腺激素又称优甲乐，与我们体内分泌的甲状腺激素相同，只要服药剂量合适，甲状腺功能正常，不会引起不良反应的。

　　3、主要给予优甲乐口服，每日一次，很方便的，但一定要长期服用，不能自行停药。有许多宝宝的妈妈不了解此病的特点，服药后看到宝宝一切正常就自行停药了，造成了宝宝终身残疾，悔恨一生。

　　目前的报道新生儿诊断甲减的发病率是1/4000。但是90%先天性甲减是散发，10%为遗传。

　　专家提醒：由于先天性甲状腺功能减退的临床表现不典型，甚至无症状出现，以致于这种疾病在小孩未满月时常常没有被怀疑或诊断。因此对新生儿进行甲状腺功能的筛查很重要，目前主要是筛查有足跟血查TSH，进一步可查T4和TSH，当然如果能查甲状腺功能全套更好。