肥厚型心肌病怎么治疗,掌握四种方法治肥厚型心肌病
肥厚性心肌病是因为心室不对称性肥大,而导致的遗传性心肌病,其具有明显的家族聚集性病史,也是引起青少年猝死的重要原因。该病的患者早期无明显症状,仅表现为疲劳和劳累性呼吸困难。部分患者在运动后可能会出现胸闷、气短、心律失常、房颤和胸痛等明显症状,这时应尽快就医检查。
该病的治疗原则以改善症状,减少并发症,防止猝死为主,治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。同时,家属掌握必要的急救方法有利于该病的后续治疗。
一、常用于治疗肥厚性心肌病的药物
1、减少左室流出道梗阻的药物:该类药物能明显减轻心律过速症状,改善心室舒张功能。同时还能提高房颤患者的心室率。常用药物有β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙,对于有β受体拮抗剂不耐受的患者,也可选用普拉米嗪。
2、治疗心力衰竭的药物:该类药物常见的有地高辛和螺内酯,它们能预防心律失常的发生,适用于治疗晚期患者出现的慢性心力衰竭症状。
3、治疗心房颤动的药物:该类药物能控制心室率,降低房颤发作几率,多用于治疗持续性房颤。一般情况下除了服用胺碘酮外,还应口服抗凝药物来治疗该病。
二、常用于治疗肥厚性心肌病的手术方法
1、室间隔切除术:该手术适用于心功能不全、左心房扩大或流出道梗阻的患者。其安全性较高,同时能降低间隔穿孔、心室破裂和主动脉瓣反流等并发症的发生概率。
2、酒精性室间隔消融:该方法通过将酒精注入到心肌肥大部位,让其局部性坏死,使室间隔基底变薄,从而降低左室流出道和主动脉的峰值压力梯度。
一般而言,多数患者在经过上述的系统性治疗后,其寿命可接近于正常人。而部分已经处在终末期的患者,他们的寿命会明显低于常人,且随时会出现心力衰竭或并发症等问题。此外,患者在日常生活中对于出现的心动过速、低血压和晕厥等症状应提高警惕,必要时及时就医。