左眼底出血怎么回事，怎样治疗眼底出血最好_眼底出血的症状表现

　　一、眼底出血的症状表现

　　眼底出血的症状主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变。

　　1、突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。

　　2、突然之间眼前就好像有圆的黑影遮住，不随着眼球的转动而漂浮，正中方向注视物体可以完全看不到，两边的物体这会变得模糊。

　　3、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。

　　4、骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。

　　5、发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。

　　6、经常反复发作，而且每次发作的时候，同样都会有以上的一些症状，就算积血不退，当继续发生出血的情况的时候，仍然会出现以上的某一些感觉。

　　由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对患者视力的影响也不一样，依照出血量的多少，出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少，位于视乳头及视网膜周边部，可以没有明显的症状，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮动，视线被部分或完全遮挡，仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心黄斑区患者中心视力丧失，即中心区视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力。

　　二、左眼底出血怎么回事

　　1、机械性阻塞，如血栓等。

　　2、炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等。

　　3、全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。

　　4、视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

　　主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

　　5、全身性血管病如高血压、动脉硬化、糖尿病、肾病、血液病等视网膜病变。

　　6、机械性阻塞。

　　7、炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎、视盘血管炎。

　　8、视网膜血管异常，各种不同眼底出血的原因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

　　9、眼外伤出血，眼底出血主要以毛细血管病变最为常见，尤其是静脉出血，动脉的出血比较少见。

　　三、眼底出血的治疗方法

　　治疗原则

　　出现眼底出血后首先要卧床休息，避免活动和精神紧张，做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗，这些疗法在临床运用中有一定的效果，但对于恢复视力远不理想。

　　用药原则

　　一般采用激光疗法，以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等药物治疗，但效果不够理想。中西医结合治疗眼底出血，即调和五脏气血阴阳，行气化瘀通络，并且在治疗引发眼病的高血压、糖尿病等原发病的基础上，治疗眼底出血这一病标，应用祛瘀明目丸，标本兼治，临床收到较好效果。

　　根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变规律，分为出血期、瘀血期，吸收与机化期，每一期各有病理上的特点，所以在辨证论治的基础上，还要分期论治，以求迅速全效。

　　四、治眼底出血症秘方

　　槐花侧柏汤

　　【组成】

　　槐花、侧柏叶、仙鹤草、旱莲草、生蒲黄、连翘、生地、白芍各15克，炒荆芥、焦栀子各10克，茜草、黄芩各12克，小蓟、白茅根各30克，三七粉3克（冲服）。

　　【用法】

　　水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【功用】

　　清热凉血，止血化瘀。

　　【方解】

　　眼底出血，多责之于肝肾，因目为肝之窍、瞳神为肾所主，肾水不足不能涵养肝木，则相火易动，火妄动则易致血热；怒气伤肝，肝气郁结，久郁化火，肝火上炎，灼伤脉络，致血溢络外，或胃火上燔，或肝郁瘀阻，逼血于外所致。归之多因火邪犯血，血热妄行而致。

　　本方由十灰散、槐花散、小蓟饮子加减化裁而成。方中槐花，侧柏叶、山栀子、小蓟、茅根、连翘、黄芩清热凉血止血；生地、白芍、旱莲草滋阴清热凉血；仙鹤草、炒荆芥收敛止血；茜草、生蒲黄、三七粉行血祛瘀。据现代药理研究，槐花及连翘中含有丰富的芦丁，它有降低毛细血管脆性、降低血压以及止血之作用。故可用于各种类型的眼底出血。

　　【主治】

　　眼底出血症。如视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎，高血压或糖尿病性视网膜病变等多种眼底病中。

　　【加减】

　　胃纳差，加炒白术；便秘，加大黄；血压高者，加益母草、川牛膝；视网膜有水肿者，加车前子；出血吸收后，减白茅根、小蓟、焦栀子、侧柏叶、荆芥，加当归、玄参；出血渐吸收，有机化物或有硬性渗出时，减焦栀子、侧柏叶、荆芥，加夏枯草、海藻、昆布；气虚者，加党参，黄芪。

　　【疗效】

　　治疗30例（32眼），结果出血完全吸收者20只眼（黄斑出血1只眼，视网膜静脉阻塞5只眼，视网膜静脉周围炎、高血压动脉硬化眼底出血各7只眼）；出血大部分吸收者6只眼（视网膜静脉阻塞、高血压动脉硬化眼底出血各3只眼）；出血不见吸收或反复出血者6只眼（高血压眼底动脉硬化出血者5只眼，黄斑出血1只眼）。

　　治愈好转率为81.25%。在出血吸收之病例中，服药剂数最少为10剂，最多为310剂，5例病程在1年以上患者中，只有1例吸收，且服药剂数最多。32只眼经治后视力几乎都有提高，最好者视力由系数/1尺增加到1.0，而且有些患者的未出血眼经过治疗后，视力也有所提高，说明中药确有增视之作用。