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肾错构瘤与结节硬化症有什么区别

  目前肾错构瘤的发病机制尚不清楚,只有大约五分之一的肾错构瘤发生在双侧肾脏,其瘤体有不同的形状和大小,常伴有结节性硬化症。结节性硬化症的特点是显性遗传,其发生与常染色体的家族遗传或基因突变有关,那么结节硬化症与肾错构瘤有什么区别呢?

  1、双侧肾错构瘤在临床上通常没有明显的异常体征,但当肿瘤体积过大并挤压胃肠道时,很容易出现消化功能障碍,或者当突然断裂时,会导致腰部和腹部疼痛,严重时可能导致休克。结节性硬化症多见于儿童期,男孩的发病率高于女孩,主要引起皮肤、神经系统、眼睛、肾脏和心脏的损伤。

  2、通过实验检测,双侧肾错构瘤尿潜血呈阳性,血清肌酐和尿素氮水平升高,超声成像显示均匀分布的高回声肿瘤区域,高分辨率CT显示不同密度的肿块。而结节性硬化症通过CT检查可以在大脑中发现高密度结节,这是多发性的,头部的放射性X光片显示结节状钙化,脑电图可检测到癫痫波。

  3、如果双侧肾错构瘤的肿瘤形状较小,一般不需要特殊治疗,可以进行定期体检,也可以考虑手术摘除,对于形状较大的肿瘤,应进行切除术。目前,结节性硬化症尚无明显有效的药物治疗,一般来说,服用抗癫痫药是为了防止功能受损,或者大环内酯类抗生素会干扰酶的活性。

  因此,双侧肾错构瘤不是结节性硬化,两者在发病机制、主要异常体征、实验室和影像学检查结果、治疗措施等方面都存在很大差异。