老年人肺结核病要怎么诊断?
老年人的体质是比较虚弱的,如果平时不注意保暖的话,就容易得肺结核,严重危害身体健康。老年肺结核患者的诊断难度要大一点,因为年龄大了,人的身体各方面机能都下降了。那么老年肺结核患者该如何诊断呢?我们请相关专家告诉大家具体的诊断方法。
诊断标准
尽管肺结核的主要诊断手段为X线检查,但必须结合病史和临床表现,痰细菌学检查以及一些必要的特殊检查资料进行综合分析,坚持以病原学诊断及病理学诊断为主才能得出正确的诊断,如高度怀疑肺结核,但又未获得确切依据的可行抗结核药物试验治疗以明确诊断。
不同类型肺结核的X线表现各异,需要鉴别的疾病也不同。
1、原发型肺结核
X线特征表现为纵隔和肺门淋巴结肿大,需要与淋巴瘤,主要包括淋巴肉瘤,霍奇金病和淋巴性白血病,胸内结节病,中心型支气管肺癌,纵隔淋巴结转移癌和各类纵隔肿瘤鉴别。
2、血行播散型肺结核
重度毒血症状而早期X线特征显示不清楚时当与伤寒,败血症相鉴别,肺部粟粒病变须与细支气管肺泡癌,肺淋巴管癌,肺部转移癌,含铁血黄素沉着症,各类肺泡炎等进行鉴别。
3、浸润型肺结核与各类细菌性和非细菌性肺炎易于混淆,肺结核空洞须与肺脓肿,癌性空洞等加以区别,肺结核薄壁空洞须与肺囊肿和囊性支气管扩张相鉴别,肺部结核球应与肺癌,肺部良性肿瘤,肺部转移癌,肺部炎性假瘤,包虫病,动静脉瘘等加以鉴别。
4、慢性纤维空洞型肺结核
主要X线表现为肺纤维化,不规则的空洞,局部肺体积缩小,气管纵隔移位等,须与慢性肺脓肿,肺不张,明显的胸膜肥厚和放射性肺炎等作鉴别。
5、特殊人群和不典型肺结核
某些特殊人群患肺结核可在症状,体征和胸部X线表现及临床病程等方面与一般肺结核患者有不同特点,称为“不典型肺结核”易延误诊断。
如果老年人在日常生活中经常咳嗽不止的话,就要怀疑自己是不是得了肺结核了。如果想确诊的话,就要去医院做上面的一些检查,等到检查结果出来以后就知道自己到底得的是不是肺结核了。如果是的话,就要安心配合医生进行治疗,尽早恢复健康。