脑出血手术治疗指征是什么
我们都知道按照我们想法是,一旦患上了疾病的话,如果没有严重到非做手术不可的话,我们尽量选择保守治疗。脑出血的手术治疗就是患者病情严重到了一定地步才选择做的。当然既然选择做手术了,我们在手术治疗过程就有一些对于患者的手术治疗指征。那么到底脑出血的手术治疗指征是什么?
1、早期手术指征:入院时患者有①浅昏迷或中度昏迷;②双侧瞳孔不等大,光反应迟钝;③壳核或丘脑出血破入脑室并填满脑室系统;④血肿量:在大脑半球多于60mL、丘脑30~50mL,小脑则为10mL以上;⑤中线结构移位大于1cm。
2、在脑出血的急性期,尤其是早期,在临床病理改变中,血肿起主导作用,决定预后的重要因素是:血肿的部位、大小、出血速度以及脑脊液循环受阻的程度。因此,分型是早期选择治疗方法的重要依据。
由于血肿的位置、大小以及继发性脑损害的差异,治疗的主要措施也有不同。血肿小且无明显颅内压增高,基本上是药物保守治疗,有的可早期使用改善脑循环的药物,我们则较多地采用有“活血祛瘀”的中药制剂。伴发脑水肿、颅内高压症的病人,则需积极而合理地使用脱水药物。
3、对于血肿较大、中线结构移位明显者,必须及时手术。事实上,重症脑出血,治疗核心是血肿区,主要在于减轻缺血性脑水肿的损害,尽可能恢复脑的生理功能,提高患者的生存质量。
4、有的学者认为:在病理损害中起启动和关键作用的是血肿,如不积极清除血肿,引起脑缺血水肿的体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6小时内早期手术(超早期手术),可以极大限度地减轻继发性脑损害,提高抢救成功率,降低死亡率和脑出血的手术治疗指征致残率。
脑出血的手术治疗指征是什么?通过以上的这些内容,我们了解到了相关知识。虽然在做脑出血的手术治疗的过程中,存在着这样那样的问题,但是我们要相信在专业医院的指导下,我们还是可以很好的接受这个过程的。最后也祝那些患病的人们能够早日康复,过上一个幸福健康的人生!