小儿汞中毒治疗前的注意事项

　　（一）治疗

　　急性中毒在15min以内者可慎重洗胃，用温水、牛奶、蛋清水、0.2%～0.5%药用碳悬液、5%甲醛次硫酸钠溶液或2%碳酸氢钠溶液等（忌用生理盐水）。洗胃后灌入牛奶、蛋清等，使与剩余的汞结合。对频繁呕吐及脱水者，应输液，纠正水电平衡，多服碱性饮料，促进利尿、排汞。5%二巯丙磺钠（二巯基丙磺酸钠）5mg/kg、皮下、肌内或静脉注射，开始第1个昼夜每4～6小时1次；2～3次/d；以后1～2次/d；共3～7天，驱汞效果好。治疗慢性中毒，按2.5～5mg/kg，肌注，连用3～4天，间歇3～4天为一疗程。以后根据病程，用2～4个疗程。还可用二巯丁二钠（二巯基丁二酸钠），剂量相同。10%二巯丙醇（BAL），第1天2.5mg/（kg·d），每4小时1次，共6次；第2天每6小时1次，共4次；第3天每12小时1次，共2次；以后每天1次，共10天，直至中毒症状消失。还有乙酰消旋青霉胺，剂量每天20～30mg/kg，分3～4次内服，5～7天为一疗程，用前作皮试。

　　口腔炎用2%～3%碳酸氢钠溶液或1%过氧化氢液含漱；眼部用2%硼酸溶液冲洗；皮肤损害用3%～5%硫代硫酸钠湿敷。

　　（二）预后

　　因汞在体内贮存较久，常造成肾脏功能的损害，造成中枢神经系统功能紊乱，重症并发严重后遗症者影响预后。