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风湿性关节炎的检查诊断

  其实往往风湿性关节炎患者在接受疾病诊断和治疗的时候应该了解的知识还是很多的,这是因为对于风湿性关节炎患者的治疗来说病因有很多,我们需要去了解疾病的具体病因之后才能达到一定的治疗效果,缓解风湿性关节炎给患者带来的痛苦。

  风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎,环形红斑,皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等,抗链(抗链球菌溶血素)是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体,将近85%的风湿性关节炎患者都有抗链增高的情况,通常在1:800以上,当然,风湿性关节炎恢复后这种抗体可逐渐下降,风湿性关节除了抗链增高外,实验室检查还可发现如下异常:

  1、外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。

  2、血沉和C-反应蛋白升高,血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上,急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

  3、关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞,细菌培养阴性。

  4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

  风湿性关节炎患者的疾病诊断和治疗效果虽然能够达到一定的效果,但是往往风湿性关节炎患者的疾病治疗还是需要我们不断地增强治疗的效果,随时的观察患者的治疗要点,这样才能达到治疗的目的,缓解风湿性关节炎带来的痛苦。