肝血管瘤怎么检查出来

　　肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，海绵状血管瘤是临床上最常见的血管瘤。大多数患者没有明显的不适症状，常在B超或腹部手术中发现。肝血管瘤的发生是由先天性肝外周血管畸形引起的。在胚胎发育过程中，血管内皮细胞的异常生长导致肝血管瘤的形成。那么肝血管瘤怎么检查出来呢？

　　第一、b超检查。肝血管瘤b超表现为高回声和低回声，密度均匀，形状规则，边界清晰。较大的血管瘤切面可见分叶状，内部回声主要增强，可为管状网络、不规则结节或大量低回声区。有时可能出现钙化的高回声和声后阴影，这是由血管腔内的血栓形成、组织或钙化引起的。

　　第二、超声造影。如果肝血管瘤的影像学表现不典型，可以考虑选择性肝脏超声造影。血管瘤典型的超声造影表现为动脉期周围结节状或环状强化，并随时间逐渐向中心扩展。扩张过程缓慢。门静脉期和延迟期病变仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。

　　第三、螺旋CT增强扫描。CT平扫显示肝实质为圆形或类圆形低密度病灶，边界清楚，有少量为不规则。

　　第四、核磁共振检查。MRI表现t1wi呈低信号，T2加权像呈高信号，强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏对比明显，称为“灯泡征”。

　　第五、其他检查。检查时还可选择肝活检、肝动脉造影、全身正电子发射计算机断层扫描、腹腔镜检查、x光检查、电休克疗法和其他检查方法。肝脏活检的准确性较低，可能导致出血；肝动脉造影不是必要的；全身正电子发射计算机断层扫描在清除代谢活跃的恶性肿瘤方面具有一定的价值；腹腔镜检查可以帮助医生观察肿瘤表面的颜色和形状。

　　综上所述，肝血管瘤是最常见的肝脏原发性良性肿瘤，是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构。应用B超、超声造影和螺旋CT等能检查出肝血管瘤。因此，根据患者的身体状况、症状等，可以选择合适的检查方法或辅助检查。