治疗子宫肌瘤需要动手术吗？一般有哪些方法

　　子宫肌瘤是现代女性健康的杀手之一，该病对女性朋友的危害很大，如果不尽早发现治疗，可能会危及生命，那么子宫肌瘤一般有哪些治疗方法呢？

　　一、药物治疗

　　1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。

　　2、绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。

　　3、有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

　　4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

　　5、选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

　　二、手术治疗

　　正常情况下子宫动脉与输尿管交叉处位于宫颈内口旁2cm水平，但在多发性肌瘤者尤其是子宫下段、宫颈肌瘤向阔韧带内生长时，可使其解剖位置发生变化，甚至输尿管由瘤体前方或侧壁走行，故遇以上情况时，应先从阔韧带后叶寻找输尿管，沿其走行方向证实其去向，术中予以避开，以免误伤。

　　切除子宫：将子宫向骨盆外牵拉，用手指紧贴宫颈再次将膀胱下

　　推至子宫颈外口下1～2cm水平，侧方推离宫颈旁1cm处，以免切开阴道前壁时损伤膀胱及输尿管；并用示指将两侧子宫骶骨韧带断端之间腹膜下疏松结缔组织

　　推离直肠，达宫颈外口下2cm。暴露阴道后穹隆，以防切开阴道后壁时伤及直肠。用两手指触摸宫颈外口，检查游离是否充分，在宫颈周围用干纱布填围，以防阴道分泌物污染腹腔，紧贴宫颈切开阴道前或后穹隆直至见紫蓝色或咖啡色黏液流出，用两把弯血管钳钳夹阴道两侧壁组织，包括阴道动脉，再用弯组织剪沿宫颈前后

　　唇周围阴道穹隆剪开阴道壁，直至子宫全部游离，取出子宫。