兰释治疗焦虑症的用法用量

　　兰释也叫做马来酸氟伏沙明片，是一种治疗抑郁症以及相关症状的药物，对于强迫症也有很好的治疗作用，在使用这种药物的时候，一定要用法用量的问题，一方面要在医生的指导下用药治疗，另外一方面，不同的症状表现，不同的轻重问题，用药可能都会有所不同，另外在用药期间也要关注一些副作用的问题。

　　用法用量

　　1、抑郁症

　　建议起始剂量为每日50mg或100mg，晚上一次服用。逐渐增量直至有效。常用有效剂量为每天100mg，且可根据个人反应调节。个别病例可增至每日300mg。若每日剂量超过150mg，可分次服用。世界卫生组织要求，患者症状缓解后，继续服用抗抑郁剂至少6个月。本药用于预防抑郁症复发的推荐剂量为每日100mg。

　　2、强迫症

　　推荐的起始剂量为每日50mg，服用3-4天，通常有效剂量在每日100-300mg之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为300mg，8岁以上儿童和青少年的每日最大剂量为200mg。单剂量口服可增至每日150mg，睡前服。

　　若每日剂量超过150mg，可分2-3次服。如已获得良好的治疗效果，可继续应用此根据个人反应调整的剂量。如果服药10周内症状没有改善应继续使用本品。尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间，由于强迫症是一慢性疾病，治疗时间可大于10周。根据病人情况仔细调整剂量，使病人接受尽可能低的有效剂量。并应定期评估是否继续治疗。也可考虑同时采用行为疗法。

　　注意事项

　　抑郁症病人自身常有自杀倾向，常在症状明显改善前持续出现。

　　对肝或肾功能异常的病人，起始剂量应较低并密切监控。偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高，且多伴临床症状。若出现此情况，应立即停药。

　　动物实验未发现本品可引发惊厥，但有癫痫史的患者应慎用，如惊厥发生应立即停用本品。

　　有报告应用5-羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血，如瘀斑和紫癜。同时应用影响血小板功能的药物（三环类抗抑郁药，阿司匹林，非甾体类抗炎药等），以及有不正常出血史患者慎用。

　　健康志愿者，每天服用本品150mg，对驾驶或机械操作没有影响。但有报告表明，用药后可能会出现困倦，驾驶与操作机器者应注意。宜用水吞服，不应咀嚼。