华法林的副作用是什么?
在日常生活中华法林是属于一种十分常见的药物,其中的药效十分强大,在服用后可以有效治疗一些身体疾病,药效也比较猛烈一些,服用华法林可以有效治疗身体血栓等疾病,同时也可以减少血栓疾病的伤害,而服用华法林也有一定的副作用,会容易导致出血的情况,需要谨慎服用。
华法林的副作用是什么?
主要是出血风险,不过如果INR在合理范围内,一般认为是比较安全的,但是华法林很容易受到各种因素的影响,所以即使INR平稳后也要定期复查,如果INR不达标,那就等于没吃
适应症状
适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素,或在肝素治疗基础上加用本品。
1、防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。
2、心肌梗塞的辅助用药。
用法用量
华法林药片口服第一日0.5-20mg,次日起用维持量,每日2.5-7.5mg。
成人常用量:一日10mg,连服3日。最初1-2日的凝血酶原活性,主要反映短寿命凝血因子Ⅶ的消失程度,这时的抗凝作用不稳定。约3日后,因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗尽,才能充分显示抗凝效应。凝血酶原时间也更确切反映维生素K依赖性凝血因子的减少程度,可据此以确定维持量。
小儿常用量:应按个体所需。
孕妇及哺乳期妇女用药:
1、易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎儿华法林综合征”,发生率可达5~30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯,心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎,故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品。遗传性易栓症孕妇应用本品治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。
2、少量华法林可由乳汁分泌,哺乳期妇女每日服5~10mg,血药浓度一般为0.48-1.8μg/ml,乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低,对婴儿影响较小。
禁用慎用
(1)本品易通过胎盘并致畸胎及中枢神经系统异常。流产或死胎率均高达
16-17%。妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治疗可给予小剂量肝素。
(2)老年人用量适当减少。
(3)禁忌症原则上与双香豆乙酯同,特别对肝、肾功能不全,严重高血压伴有出血倾向患者。
有出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用。