养生

上消化道出血肝硬化护理诊断

  上消化道出血肝硬化的护理诊断包括:

  1、有气体丢失:与食管、胃底静脉曲张破裂出血有关。

  2、潜在并发症:肝性脑病、出血、感染、电解质紊乱。

  3、营养失调:与食欲减退、恶心、呕吐、吞咽困难、腹水、水肿有关。

  4、皮肤完整性受损:与腹水、尿量减少、长期卧床、肢体水肿有关。

  5、焦虑:与疾病进展、治疗效果、预后有关。

  6、知识缺乏:缺乏肝性脑病、出血等并发症的知识。

  上消化道出血肝硬化的护理措施包括:

  1、急性期卧床休息,限制钠的摄入。

  2、保持呼吸道通畅,吸氧。

  3、迅速建立静脉通路,遵医嘱给予抗休克、止血、预防感染治疗。

  4、遵医嘱给予高维生素、低脂、低糖、低蛋白的饮食,病情好转后逐渐增加蛋白质饮食。

  5、每周测量腹围、体重,记录24小时出入量,记大便隐血试验及呕吐物颜色、量、次数。

  6、遵医嘱给予降门脉压力、保肝治疗。

  7、保持会阴部清洁,按计划接种疫苗。

  8、做好心理护理,减轻患者恐惧心理。

  9、协助生活护理,如洗漱、进食、大小便等。