血液透析动静脉造瘘怎么做

　　血液透析动静脉造瘘是慢性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗的重要手术，其目的是使健康的动脉血充分引流到动静脉瘘管中，以提供足够的血流量，满足血液透析治疗的需要。以下是血液透析动静脉造瘘的步骤和原因：

　　步骤：

　　1、术前准备：患者需要接受全面的检查，包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、心电图等。医生还需要评估患者的身体状况，确定是否适合进行血液透析动静脉造瘘手术。

　　2、麻醉：患者通常采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉是在手术部位注射麻醉药物，而全身麻醉是通过呼吸系统或静脉注射药物使患者进入深度睡眠状态。

　　3、手术部位选择：通常选择在患者左上臂，因为该部位相对较易护理，且手臂的血流量较为充足。

　　4、造瘘管制作：医生在患者手臂上切开一个小口，并制作一条人造血管通道，包括动静脉瘘管。

　　5、止血：医生使用止血药物和无菌纱布进行止血。

　　6、术后护理：患者需要接受抗生素治疗以预防感染，并定期接受换药和检查。

　　原因：

　　1、血流量充足：慢性肾功能衰竭患者需要足够的血流量来支持血液透析治疗。动静脉造瘘可以使健康的动脉血充分引流到动静脉瘘管中，提供足够的血流量。

　　2、避免血栓形成：血栓形成可能导致血液透析治疗中断，动静脉造瘘可以避免这种情况的发生。通过制作人造血管通道，可以确保血液顺畅流动，避免血栓形成。

　　3、提高生活质量：动静脉造瘘可以使患者在进行血液透析治疗时更加方便和舒适。相比之下，颈动脉插管或股动脉插管需要在颈部或大腿部进行穿刺，容易引起感染和其他并发症，且操作过程较为复杂。