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外阴癌的手术治疗要注意什么呢?

  外阴癌是恶性肿瘤的一种,患上疾病会威胁到患者的生命,因此疾病的治疗非常重要,患者要早期发现疾病症状,治疗的效果才会更好。所以外阴癌可以使用手术治疗,那么外阴癌的手术治疗要注意什么呢?一起来看看吧!

  一般而言,治疗此病可用手术切除法,其手术方式与手术范围包括以下几点:

  (1)单纯外阴切除包括部分阴蒂,双侧大小阴唇会阴后联合,切缘达大阴唇皱襞外缘。深度达皮下脂肪2CM,保留会阴部和阴道。

  (2)外阴根治切除上界自阴阜,下界至会阴后联合,两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3CM,内切口包括切除1CM的阴道壁。两侧达内收肌筋膜,基底达耻骨筋膜(上部),皮片厚度0.8CM。

  (3)局部外阴根治切除切除范围包括癌灶外周边3CM正常皮肤和皮下脂肪组织,内周边至少切除1CM以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除,前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除,切除深度和癌灶外周边距同根治性切除。

  (4)腹股沟淋巴结清扫自髂前上棘内3CM,经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点,至股三角尖部垂直纵形切口,皮片厚度0.5CM,切除范围为外界髂前上棘和缝匠肌表面,内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管,切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结,包括股管内CLOGUET淋巴结,高位结扎大隐静脉。

  (5)盆腔腹膜后淋巴结清扫如不需盆腔脏器切除时,该手术应经腹膜外进行,其切除范围同宫颈癌根治术。

  (6)部分尿道切除继外阴广泛切除标本从耻骨联合,耻骨弓向下解离,处理阴蒂脚,尿道自耻骨弓游离2CM后,在金属导尿支撑下切除部分尿道。

  (7)全尿道切除膀胱肌瓣尿道成形术。

  (8)前盆腔脏器切除外阴累及膀胱三角区者,行全膀胱切除,常同时行全子宫加阴道前壁切除,尿流转向术。

  (9)后盆脏器切除外阴癌累及肛管、直肠或阴道直肠膈,行腹会阴联合切除直肠或部分阴道后壁。乙状结肠造瘘。有时需同时行全宫和阴道后壁切除。

  外阴癌的手术治疗主要针对癌细胞未扩散患者,手术后患者还要继续接受治疗,不然也会造成疾病恶化,术后患者要听从医生的建议进行护理,护理就包括饮食、卫生、心理等,护理期间还要做好疾病的检查,防止癌细胞扩散。