下肢胫后动脉闭塞是脉管炎吗

　　下肢动脉硬化是由动脉硬化、斑块形成、血管堵塞、下肢动脉供血不足引起，如血脂异常、糖尿病、高血压等。脉管炎主要表现为血管痉挛、血栓形成、血管局部闭塞、缺血、疼痛、麻木、皮肤溃疡等症状。那么下肢动脉硬化和脉管炎是一种病吗？

　　下肢动脉硬化闭塞性疾病多为45岁以上的中老年人，是由于动脉粥样硬化斑块增大，导致管腔狭窄闭塞所致。下肢动脉硬化闭塞最常见的病变是股浅动脉、股动脉分叉、髂动脉分叉和腹主动脉分叉，这些病变与血流动力学因素有关，因为血管分叉处的湍流容易造成动脉内膜损伤。当然，这两种疾病的最终结果都是肢体缺血和坏疽。

　　血栓闭塞性脉管炎多发生于中青年男性，脉管炎医学上称为“血栓闭塞脉管炎”，其主要病理改变为动脉壁全层非化脓性炎症反应伴血管内血栓形成和管腔闭塞，常侵犯膝关节以下动脉，表现为节段性、广泛管腔闭塞，导致下肢血液循环障碍。脉管炎主要因素是吸烟，吸烟在年轻男性中更常见，所以下肢动脉硬化闭塞性疾病和脉管炎是两种不同的疾病。

　　综上所述，下肢动脉硬化和脉管炎不是同一种病。下肢动脉闭塞一般多发于中老年人，而脉管炎则多发于中青年人，病因也不同。对于下肢动脉硬化的治疗方法，可以使用扩血管法，常用的血管扩张剂是前列地尔，可与抗血小板药物联合使用，对早期动脉硬化闭塞症的治疗起到良好作用。对于血管炎患者的治疗，首先患者可以考虑适当使用一些抗凝药物和血管扩张药对症治疗。此外患者在日常生活中应注意绝对禁止吸烟和饮酒，还应注意四肢的保暖，而不是热敷。