养生

中药方剂:黄龙汤

  ·《类证·活人书》卷十九:黄龙汤

  【处方】柴胡30克、黄芩、人参、甘草(炙)各11克

  【制法】上药锉如麻豆大。

  【功能主治】治妊娠寒热头痛,嘿嘿不欲饮食,胁下痛,呕逆痰气;产后伤风,热人胞宫,寒热如疟;经水适来适断,病后劳复,余热不解。

  【用法用量】每服15克,以水230毫升,煎至150毫升,去滓温服。

  【摘录】《类证·活人书》卷十九

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  ·《伤寒六书》卷三:黄龙汤

  【处方】大黄、芒消各3克、枳实、厚朴、人参、当归各2.4克、甘草2克

  【功能主治】清热泻下,益气养血。治肠胃燥热,气血两虚。下利清水,神昏谵语,腹痛拒按,身热而渴,神疲少气,舌苔焦黄或焦黑,脉沉细数者。

  【用法用量】

  以水400毫升,加生姜3片,大枣2枚,煎之,后再加桔梗,煎一沸,热服。

  年老气血虚者,去芒消。

  【备注】方中以大承气汤之大黄、芒消、枳实、厚朴荡涤胃肠实热,急下存阴;人参、当归双补气血,扶正以助祛邪;桔梗宣肺而通大肠;生姜、大枣、甘草和胃气而兼调诸药,共奏抉正攻下之功。

  【摘录】《伤寒六书》卷三

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  ·《竹林女科证治》卷一:黄龙汤

  【处方】黄耆4.5克(炙)当归、白芍、白术(蜜炙)苍术(米泔浸)陈皮各3克、生地黄、甘草(炙)各9克、熟地黄15克、柴胡6克

  【功能主治】治妇人先由劳役,脾胃虚损,以致漏下不止,其色鲜红,气短气逆,自汗不止,身体发热,大便泄泻,四肢无力,不思饮食。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《竹林女科证治》卷一

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  ·《活人书》卷十九:黄龙汤

  【别名】小柴胡汤

  【处方】柴胡1两,黄芩1分半,人参1分半,甘草(炙)1分半。

  【制法】上锉,如麻豆大。

  【功能主治】妊妇寒热头痛,嘿嘿不欲饮食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟;并经水适来适断,病后劳复,余热不解。

  【用法用量】小柴胡汤(《普济方》卷三三九)。

  【摘录】《活人书》卷十九

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  ·《竹林女科》卷一:黄龙汤

  【处方】黄耆1钱5分(蜜多),当归1钱,白芍1钱,白术(蜜炙)1钱,苍术(米泔浸)1钱,陈皮1钱,生地黄3钱,甘草(炙)3钱,熟地黄5钱,柴胡2钱。

  【功能主治】妇人劳役,脾胃虚损,漏下不止,其色鲜红,气短气逆,自汗不止,身体发热,大便泄泻,四肢无力,不思饮食。

  【用法用量】水煎服。

  【摘录】《竹林女科》卷一

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  ·《圣济总录》卷一四六:黄龙汤

  【处方】灶底当釜直下赤土。

  【制法】上为细末。

  【功能主治】因食中毒。

  【用法用量】每服不拘多少,以冷水调下;或犀角水磨取汁饮。

  【摘录】《圣济总录》卷一四六

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  ·《普济方》卷三六一引《傅氏活婴方》:黄龙汤

  【处方】山茱萸1钱,山药1钱,生干地黄1钱,泽泻1钱,赤茯苓1钱,甘草1钱,脑子少许,麝香少许。

  【制法】上为末。

  【功能主治】婴儿出胎,血肉未敛,面目俱黄,不啼,鼻干撮口,四肢不能伸缩。

  【用法用量】每服1钱,温水点服。

  【摘录】《普济方》卷三六一引《傅氏活婴方》

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  ·《杏苑》卷八:黄龙汤

  【处方】柴胡1钱5分,黄芩1钱,人参1钱,川芎1钱,白术8分,甘草1分,橘红1钱,竹茹栗大1团。

  【功能主治】经水适断,寒热如疟,头疼咳嗽,恶心欲吐,哕逆不已。

  【用法用量】

  上(口父)咀。加生姜5片,大枣1枚,水煎,食远服。

  不呕,去竹茹。

  【摘录】《杏苑》卷八

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  ·《肘后方》卷二:黄龙汤

  【处方】粪汁(绞,陈久者佳)。

  【功能主治】伤寒已6-7日,热极,心下烦闷,狂言见鬼,欲起走;食菌遇毒死。瘟病垂死。

  【用法用量】饮数合至1-2升。

  【摘录】《肘后方》卷二

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  ·《圣惠》卷十八:黄龙汤

  【处方】伏龙肝半两,当归3分(锉,微炒),甘草3分(炙微赤,锉),赤芍药3分,黄芩3分,川朴消3分,川升麻3分,生干地黄1两半。

  【制法】上为粗散。

  【功能主治】去五脏热气。主热病鼻衄。

  【用法用量】每服5钱,以水1大盏,入竹茹1分,煎至5分,去滓,不拘时候温服。

  【摘录】《圣惠》卷十八

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  ·《保命集》卷下:黄龙汤

  【处方】小柴胡汤减半夏。

  【功能主治】产前寒热。

  【摘录】《保命集》卷下

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  ·《伤寒六书》:黄龙汤

  【组成】大黄9g芒硝9g枳实9g厚朴6g甘草3g人参6g当归9g(原书未注用量)

  【用法】水二盅,姜三片,枣二枚,煎之后,再入桔梗一撮,煎一沸,热服为度。现代用法:上药加桔梗3g、生姜3片、大枣2枚,水煎,芒硝溶服。

  【功效】泻热通便,益气养血。

  【主治】阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语,甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

  【方解】本方证为邪热与燥屎内结,腑气不通,气血不足所致。邪热人里,化燥伤阴,邪热与燥屎内结,腑气不通,故大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,或自利清水,色纯青之“热结旁流”;热结于里,上扰神明,可见神昏谵语,肢厥,撮空等危候;热盛伤津,则身热,口舌干燥而渴,舌苔焦黄或焦黑;气血不足,则神倦少气,脉虚。证属邪实正虚,邪实宜攻、正虚宜补,治宜泻热通便、补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤),攻下热结,荡涤胃肠实热积滞,急下以顾正气;人参、甘草、当归益气补血,扶正祛邪,使攻不伤正。又肺与大肠相表里,肺气之开宣有利大肠之传导,故用法中加桔梗,开肺气而通肠胃,上宣下通,以降为主;生姜、大枣养胃和中。诸药合用,既攻下又扶正,体现了攻补兼施之法。

  【临床应用】

  1、用方要点:本方为攻补兼施的代表方,以大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚为辨证要点。

  2、现代应用:本方常用于治疗伤寒、副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、老年性肠梗阻等属于阳明腑实兼气血不足者。

  【方歌】黄龙汤用朴硝黄,参归甘桔枳枣姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。

  【摘录】《伤寒六书》