胎心率是胎儿的心跳吗

　　胎心就是胎儿的心跳。而我们说的胎心率是指胎心跳动的频率，胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿在宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术，对胎儿并无危害。

　　胎心率受什么影响？

　　胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，通过监测胎心，医生可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

　　怀孕多少周后开始进行胎心监测？

　　一般情况下，是从怀孕第37周才开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。现在很多医院多从32周开始对孕妇进行胎心监测。

　　胎心率多少正常？

　　我们在监测胎心时，应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心率为110~160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续低于110次/分都表示，应及时治疗。另外，在妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于110次/分。这种情况下无需过多在意，但需注意的是，超过40周后太久仍无发作反应，孕妇需要谨慎！

　　1、胎心正常：

　　胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在110-160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分。

　　下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。

　　2、胎心异常：

　　胎儿正常的心率是在110次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都160次/分，表明胎心率是异常的。

　　在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

　　1）胎心率过快：超过160次/分

　　孕妇本身的情况也会影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的；如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

　　2）胎心率过慢：低于110次/分

　　胎心率过慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于110次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。