怀孕后hcg变化规律

　　人绒毛膜促性腺激素（HCG）是胎盘分泌的激素，精卵受精后10天可自母体血清中测到，成为诊断早孕的最敏感方法。在妊娠最初10周，HCG水平每2.2±0.5天升高几乎一倍，就是神奇的HCG翻倍。监测HCG水平，可以判断胎盘和胎儿的发育情况。但注意HCG是否翻倍仅在有限的时间内有意义。

　　HCG翻倍的传说

　　1、HCG对怀孕妇女的作用有：

　　（1）对母体的作用，刺激卵巢黄体细胞，维持黄体的寿命，并使其继续发展成为妊娠黄体；

　　（2）维持妊娠的作用，促进母体卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素，促使内膜容受胚胎着床；

　　（3）免疫抑制作用，保护胚胎免受母体免疫系统的攻击；

　　（4）如果怀的是男孩，HCG促进男胎儿的睾丸发育，刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进外生殖器形成。

　　2、怀孕后HCG的变化规律

　　没有怀孕时，体内应该是没有HCG的，测血5.0IU/L，孕30天>100IU/L，孕8～10周为50000-100000IU/L，孕14周为10000～20000IU/L。孕妇拿到HCG检查报告，就要注意孕周，看一看HCG的变化规律。

　　HCG浓度有非常大的个体差异，各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大，特别是早期妊娠阶段。母体血液中HCG水平虽没有昼夜节律，但存在一定的波动。因此，虽然有一个更加详细的HCG参考，但是孕妇拿到HCG检查报告自我对照，不需要“相互攀比”。

　　孕妇尿液中HCG与血液HCG水平相平行，但浓度较低，而且受很多因素影响变化很大。采用尿-HCG半定量法检测：非孕妇女5000IU/L，孕60～70天>（8～32）×104IU/L。因此，可以检测尿液HCG来判断早期妊娠。

　　3、为什么是生化妊娠？

　　“生化妊娠”是指胚胎已经着床，可以在尿或血液中检测到HCG；但是之后由于某种原因，胚胎没能持续健康生长就枯萎了，血HCG随之下降。界定“生化妊娠”的HCG水平应达到25IU/L以上。如果2500IU/L、60～70天达80000IU/L。双胎妊娠者，尿HCG常高于一胎妊娠。

　　正常发育的早期胚胎，在孕8～10周内，胎盘绒毛分泌的HCG量很大，HCG快速上升，一般每48小时上升>66%；如果HCG每2天增加的量300IU/L，HCG低于200偏低的。一名试管婴儿治疗的妇女，胚胎移植后平均第14天的HCG为580IU/L，第16天1100IU/L，第20天4100IU/L多，是非常好的“收入翻倍”。另一名妇女，移植后第14天HCG为520IU/L，第16天只有800IU/L，而第20天也才2000IU/L，血液HCG翻倍不理想，要结合后期的B超声检测结果。孕酮本身也是节律性波动的，不建议以孕酮的水平做为怀孕判断指标。

　　因此，HCG如果没有达到“收入翻倍”，也不要着急，具体问题具体分析。如HCG起点好、每2天有明显升高即使没有翻倍，但只要增长在上一次检查的70%以上，也是正常的。