孕妇痔疮发了怎么办

　　因为胎儿的压迫、便秘以及生产过程中的盆底用力均是痔疮急性发作的高危因素。因此，临床上孕妇及产妇痔疮发作比普通人群高很多，孕妇及产妇作为一个特殊的群体，担心药物对胎儿及哺乳的不良影响，许多对痔疮治疗效果较好的药物均不能适用于孕妇及产妇，那么孕妇痔疮发了怎么办？

　　首先，孕产妇要保持大便通畅。避免便秘是减少所有痔疮加重及急性发作的前提条件，这一点对孕产妇同样非常重要。国人对孕妇及产妇的饮食一项非常非常重视，过于重视的结果是容易导致便秘，特别是生产后的大补食物极易引起产妇便秘。因此孕产妇需要避免肥甘厚味，在保证营养的前提下适量进食蔬菜水果以及蜂蜜等从而保持大便通畅。

　　其次，孕产妇要形成良好生活习惯。孕产妇要保持会阴部清洁，避免辛辣刺激饮食，因为这些饮食可能导致便秘和腹泻，这些均是痔疮发作加重的重要诱因。同时，孕产妇要避免久坐及反复排便，孕产妇因盆底压迫及充血，如果再久坐不动极易导致痔疮发作，因此孕产妇在保持适当活动的情况下适当卧床休息，避免久坐，睡觉时宜采用侧卧位，同时孕产妇因为胎儿及盆底水肿往往有排便不尽感，平卧或会消失，不能久蹲及用力排便形成恶性循环，确有大便干结排便困难者可以考虑使用口服福松等药物或者开塞露塞肛门等辅助排便，而不是久蹲用力导致痔疮加重或者急性发作。

　　最后，孕产妇痔疮发作以保守治疗为主，不要急于手术治疗。因为孕产妇痔疮发作时严重水肿，待生产后病因解除水肿会慢慢消退，症状也可能完全消失，很多孕产期间的痔疮待生产身体恢复后并不需要手术治疗，或者痔疮明显减轻使手术变得简单，手术痛苦会相对减小，疗程亦会明显缩短。孕产妇痔疮一旦发作需要迅速使用保守治疗促进疾病治愈或者减轻症状。目前临床广泛使用的治疗痔疮药物如马应龙痔疮膏等常含麝香、牛黄、珍珠等药物成分，痔疮药物中很多成分具有活血散结、止痛和催生下胎的作用，孕妇使用后容易发生流产或早产，因此这些普通人使用效果良好的药物孕妇并不适用。笔者仅仅推荐菜油或者红霉素软膏作为润滑药物可以在痔疮局部外用，然后使用太宁栓塞肛，这是最安全的方法，对胎儿畸孕产妇均无不良影响。对于局部炎症水肿明显者可以冰块局部冷敷，禁忌热敷导致水肿加重，同时禁忌硫酸镁外敷，硫酸镁有流产的危险。而目前临床使用治疗痔疮的口服药物均不能确定对胎儿没有影响，因此并不推荐。

　　如果有明确的血栓性外痔严重影响孕产妇生活治疗甚至影响胎儿健康的情况也可以采用最简单的手术治疗解除孕产妇痛苦，孕产妇应住院在产科医生的监护下外科医生给予血栓剥离术，手术原则是解除症状，越简单越好，不要追求彻底治愈痔疮，缓解症状后待孕产结束后再接受进一步治疗。

　　孕产妇痔疮一旦发作应该到正规医院接受医生指导用药，不可掉以轻心或者自行用药造成不良后果。