羊水少于多少必须剖腹产

　　羊水少只是说在顺产时羊水少缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，有可能导致胎儿窒息。但这并不意味着一定需要剖腹产。但如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，就必须考虑提早剖腹产。

　　羊水少于多少必须剖腹产

　　如果使用单一最大羊水池作为标准的话，≤2cm就是羊水过少；如果使用羊水指数AFI的话，≤5就是羊水过少了。羊水过少的发生率在1-2%，最常见的原因有胎儿畸形（主要是肾脏发育异常）和胎盘发育不良导致的胎儿尿量减少（往往会伴有胎儿生长发育落后）。与羊水过多相比，羊水过少相关的不良围产儿胎儿预后发生率更高，包括胎儿畸形、早产、死胎、胎儿肺发育不良等。

　　在处理方面，主要是寻找病因，加强监护，必要时及时终止妊娠。国外有些医疗机构会做羊膜腔液体灌注，延长孕周、减少并发症，国内做的比较少。

　　这里说的羊水过多和过少的诊断标准是比较公认的标准，你在其他地方（包括教科书）看到的标准可能和我们说的不一样。

　　唯一选项，我们应该听从医生建议。

　　羊水过少怎么办

　　羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显，在胎动时感到腹痛。子宫敏感，检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长，胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难，易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征，或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时，即应考虑羊水过少的可能。

　　发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。

　　1、羊水过少合并胎儿畸形

　　如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

　　2、羊水过少合并正常胎儿

　　当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测，得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度（S/D）的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。