主动脉瓣狭窄的临床表现有哪些

　　主动脉瓣狭窄常是因为主动脉瓣病变导致其在收缩期不能完全开放，主动脉瓣狭窄情况下，心室收缩时从左心室流至主动脉的血流受阻，引起左心室肥厚和扩张，左心室搏出量减少，致收缩压降低、脉压变小，从而出现特征性的症状及体征。那么，主动脉瓣狭窄常见的临床表现有哪些？

　　1、主动脉瓣狭窄最常见的三联征是呼吸困难、心绞痛、晕厥。呼吸困难，主因主动脉瓣狭窄导致左心室扩大从而左心房压力增大出现肺淤血，表现为劳力性呼吸困难，运动后、情绪激动或肺部感染时可诱发急性肺水肿；心绞痛，多表现为劳力性心绞痛，运动后可诱发，休息后缓解，主因主动脉瓣狭窄，左心室射血能力受限，冠状动脉缺血所致；晕厥，轻者可出现黑曚，多在早期出现，体力劳动中或停后即刻发作。

　　2、主动脉狭窄患者又因后期因持续性心排血量降低的缘故，出现乏力。虚弱，周围性紫绀等；亦可导致左心衰竭的表现，如端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等；晚期可因严重肺淤血导致右心衰竭的表现，如体循环静脉高压，肝脏肿大、三尖瓣反流等；除外合并老年主动脉钙化患者还可出现血栓栓塞、胃肠道出血等。

　　3、主动脉瓣狭窄患者体格检查还可出现心尖搏动向左下移位，呈抬举性，可触及收缩期震颤，脉细，主动脉瓣听诊区有收缩期喷射性杂音伴震颤，向颈部传导。

　　综上，主动脉瓣狭窄是先天或后天原因所致的主动脉瓣收缩期不能完全开放，从而出现的以劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥为主要症状，伴发乏力、周围性紫绀、虚弱等，晚期严重可引起左心衰竭及右心衰竭症状，常见体征有主动脉瓣听诊区的收缩期喷射性杂音伴收缩期震颤。主动瓣狭窄可由心脏超声联合上述症状及体征可作出诊断，因其早期可无明显症状，但患者也应重视起来。