养生

脊髓肿瘤手术禁忌症有哪些

  脊髓肿瘤相对稀有,它们首要侵入灰质,一旦肿瘤累及脊髓灰质,就会导致相应的结构损害,如感觉障碍、肌肉萎缩等。临床上,脊髓肿瘤患者多为20~40岁,占76.5%,早期确诊疾病后,如果要进行手术,一定要对手术禁忌症有所了解。

  第一、脊髓肿瘤确诊后,应积极进行手术治疗,外科治疗有一定的手术要求。一般来说,高龄患者,如80岁以上心肺功能严重不全者,部分患者处于发育期的婴儿,不符合手术要求。

  第二、脊髓肿瘤广泛转移患者,手术时也应该多加注意,尤其是重要部位的脊髓肿瘤,比如上颈段脊髓肿瘤,因为其接近呼吸和心跳中枢,也不适合进行手术。

  第三、关于多节段脊髓肿瘤,如髓内肿瘤,累及从颈、胸到腰,累及规划广泛的多节段病变。对于这类患者,手术效果不好,只能起到姑息性减压效果,这类患者当下也不适合手术。

  脊髓肿瘤的手术要合理,即使是低于标准的轻伤,也会导致严重的功能障碍。早期为确保手术成功,应特别注意手术禁忌症,一般患者应该根据临床特征、MRI、CT和椎管造影来判断。如果检查发现双极电凝脊髓背侧堵截,手术是为了坚持一个清楚的视界,这有助于判断肿瘤的距离和避免术后连续性。

  一旦确诊脊髓肿瘤患者应积极进行手术治疗,术前应根据病症组织神经影像学检查,以判断肿瘤部位与症状的相关性。如果符合要求,可以马上进行手术,比如单侧肢体瘫痪患者,应选用神经外科手术切除肿瘤。不过,也不是任何患者都适合进行手术,对于不符合手术要求的患者,应该了解一下其它方法。