心脏搭桥手术后要控制的危险因素

　　现在患有心脏病的人是越老越多，看到他们的生命随时都在遭受着考验，我们都替他们担心。心脏搭桥手术的出现帮助他们解决了这一难题，使得他们的生命终于得以延续。其实在心脏搭桥手术后还是有很多的因素需要我们排除的。

　　冠心病的主要危险因素有：高血压、高血脂、过度肥胖、高血糖、不良生活习惯和社会心理因素和家族遗传因素等。

　　1、血压：搭桥术后患者的理想血压应该在130/80mmHg以内，药物治疗以β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE I）、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿药为主，具体用药应听取高血压控制专家的意见。

　　2、血脂：搭桥术后患者理想的血脂应该是低密度脂蛋白胆固醇低于100mg/dL（2.5mmol/L），对于高危患者，低密度脂蛋白胆固醇应该低于70mg/dL（2.0mmol/L）。推荐所有患者术后常规降血脂治疗，即使术后早期血脂检查不高，也建议降血脂治疗。降血脂药物主要以他汀类为主，也推荐应用贝丁酸类和叶酸类，以及Ω-3脂肪酸等，特别是对于不能应用他汀类药物的患者。在应用他汀类药物治疗过程中，应该观察肌肉组织和肝脏功能的变化情况。具体药物应听取内分泌专家意见。

　　3、血糖：糖尿病患者术后应该常规抗糖尿病治疗，通过调整饮食，适当锻炼，并加用必要药物治疗，目标是将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。具体治疗方案由糖尿病治疗专家帮助制定。

　　4、体重：对于肥胖患者，术后初期的目标是通过调整饮食和适当增加运动量，将体重减少10%左右。长期的治疗目标是将体质量指数（BMI）控制在25kg/m2以下，同时男性腰围要小于94cm，女性小于80cm。（BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，正常范围是18.5–24，大于24时即属于过重，大于27时即属于肥胖）

　　在心脏搭桥手术之后，虽然疾病是远离了我们，但是并不是意味着我们就完全的安全了，还是有很多的注意事项需要注意的。尤其是血压，血脂，体重的控制更是一刻都不能放松。只有我们各方面危险因素控制的好的话，才能确保心脏搭桥手术的成功。