养生

新型安眠药更安全吗?

  人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,睡眠作为生命所必须的过程,是人体休养生息的重要阶段,是健康不可缺少的重要部分。然而有些人却享受不了这份幸福,被失眠深深困扰着。失眠是很常见的症状,发病率非常高,一项调查显示,在过去20年间,失眠症患病率约为30%~35%,其中10%~15%为重度失眠症患者。随着现代社会的高速发展,人们的生存压力变大,失眠症的发病率也越来越高。

  虽然治疗失眠有很多种方法,但是大部分患者还是主要依靠安眠药来治疗。老人由于身体机能下降,新陈代谢减慢,对药物耐受降低,选择合适的安眠药很重要。新型安眠药已经成为大多数失眠患者的需求。

  普通镇静催眠药为巴比妥类药,主要包括苯巴比妥、异戊苯巴比妥、司可巴比妥,不良反应大,有抑制呼吸的危险,过量可致死。用药的安全性范围较小,易蓄积中毒,有明显潜在的成瘾性。到20世纪60年代,普通镇静催眠药使用越来越少,逐渐被新型镇静催眠药所替代。

  进阶出现的镇静催眠药为苯二氮卓类药,主要包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑等,与巴比妥类药相比,有吸收迅速、效果好、不良反应小,在治疗慢性失眠方面,可短期或低剂量间断服用。但是也有副作用,如宿醉作用、反跳性失眠、记忆损害、耐药性、依赖性等不良反应。

  20世纪中后期,非苯二氮卓类新型镇静催眠药开始发展起来,新型安眠药具有很多优点,如起效迅速、作用时间短、睡眠时间延长、吸收完全、高效、高选择性、不良反应小、无宿醉作用,以唑吡坦、佐匹克隆、艾司佐匹克隆等常见。比如唑吡坦就是首个新一代非苯二氮卓类镇静催眠药,由于只与主管镇静催眠类受体结合,长期使用不会产生依赖性和成瘾性,也没有抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用等精神运动性损害,停药后不会出现反跳。

  总的来说,非苯二氮卓类新型镇静催眠药由于具有入睡快、夜间醒来次数少、总睡眠时间长,能改善睡眠质量,故适用于短暂性、偶发性失眠或者是慢性失眠的短期治疗。由于这类药物的副作用相对小一些,老人失眠时使用起来更安全。