紫癜性肾炎到底该如何进行诊断

　　紫癜性肾炎让很多家长感到十分头疼，因为这种疾病折磨着孩子幼小的身体，使得他们无法正常的学习和生活，那么，紫癜性肾炎到底该如何进行诊断呢？我们一起来听听我们专家是怎么说的。

　　过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。本病常发生于10岁以下儿童，好发于寒冷季节。临床表现为皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征。

　　过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史（包括关节、胃肠道症状）和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性（+）和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准。

　　急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。

　　MEADOW等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：

　　①只有镜下血尿；

　　②无症状性蛋白尿和血尿；

　　③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征（指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项）；

　　④肾病综合征和血尿；

　　⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。

　　WADA按临床表现分为4型：

　　①无尿异常；

　　②急性肾炎；

　　③肾病型或急进性肾炎；

　　④慢性肾炎。国内有报告分为5型：

　　①轻型或无症状性尿异常；

　　②急性肾炎综合征；

　　③肾病综合征；

　　④慢性肾炎综合征；

　　⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

　　看了专家的介绍后，相信家长朋友们对于紫癜性肾炎的诊断方法一定也有所了解了，那么，我们在生活中就应该多留意孩子身体的变化情况，只有这样才能及时的发现疾病，从而采取更好的治疗措施。