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直肠脱垂的手术处理知识

  直肠脱垂的患者都会存在着疾病不同的痛苦,当然了有时候我们对于认识直肠脱垂这种疾病的手术知识不完全,也会导致患者更多的痛苦出现,只有我们做好患者的痛苦处理,对于患者来说才会达到效果,具体的知识如下阐述。

  ①经会阴直肠乙状结肠部分切除术:即经会阴脱垂肠管一期切除吻合术(ALTEMEIR手术)。此手术适用于老年人不宜行经腹手术者,脱垂时间长,不能复位或肠管发生坏死者。优点是:从会阴部进入,易看清解剖变异,便于修补。可在局麻下进行,不需植入人造织物减少感染机会,死亡率及复发率低。但本法仍有并发症,如会阴部及盆腔脓肿,直肠狭窄等。

  ②经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术(DELORME手术):齿状线上1~2CM处环形切开黏膜至黏膜下层,将黏膜与肌层分离成袖状直到脱垂顶端并完全切除,将数针缝线穿过脱垂底部黏膜边缘,穿过数处肌层由顶部黏膜边缘穿出,结扎后使肌层折叠,黏膜对合。

  ③经腹直肠乙状结肠部分切除术:方法类似直肠前切除,术中切除冗长、游离的乙状结肠和直肠,行一期吻合,术后吻合口与盆腔及骶骨粘连固定以制止脱垂,对伴有乙状结肠憩室等病变及慢输型便秘的病人尤为合适。有时行前切除后,可将直肠后壁固定于骶前筋膜,称切除固定术或GOLDBERG手术。

  其实对于直肠脱垂患者的疾病痛苦来说虽然我们能够更多的去了解,但是有时候我们对于认识直肠脱垂这种疾病来说,也需要更多的考虑到患者的疾病知识,针对于直肠脱垂的手术治疗我们还是有一定的经验需要我们去积累的。