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肾动脉狭窄应做哪些检查

  肾动脉狭窄大多发生在中青年女性身上,主要的病因包括纤维肌性结构不良、大动脉炎以及动脉粥样硬化等。这种疾病可引起高血压、上腹部血管杂音等症状,严重时甚至可并发肾功能衰竭、心功能损伤。那么肾动脉狭窄应该要做的检查究竟有哪些呢?

  1、螺旋CT血管成像:可以通过仿真内窥镜及血管探针评估血管狭窄范围及程度,并显示周围组织器官与肾动脉间的关系,帮助医师清楚观察肾皮质灌注情况,极大提升诊断的准确性。这种检查相对于MRA、CTA等检查更便宜、方便,但每次需用大量造影剂,不适宜用于造影剂过敏及肾功能不全的人群。

  2、卡托普利-肾素激发试验检查:正常情况下,服用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂后,可通过抑制血管紧张素Ⅱ的负反馈作用,增强机体的高肾素反应。这种反应在肾动脉狭窄病人中尤为突出,一般口服1小时之后,血浆肾素增高程度显着大于原发性高血压。

  3、经皮肾动脉造影术:对肾动脉狭窄诊断最有价值,可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况。同时要了解的是,该项检查不仅可观查肾脏形态和功能改变,而且还能判断血管扩张或手术指征,是诊断该病的一个金标准。

  以上就是肾动脉狭窄需做的检查,通过相关检查对病情有一个全面的了解之后,患病者就可通过药物、手术等方法来治疗,改善病情。其中治疗的药物又包括β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等,手术包括血管重建术、自体肾移植术、肾动脉成形术等。