肾动脉狭窄如何形成的

　　肾动脉狭窄是指流经肾脏的血液的动脉管腔变窄，不能顺利通过，肾动脉狭窄会随着时间的推移而恶化，通常会导致高血压和肾损害，最常见于老年患者。肾动脉狭窄通常不会引起任何特殊表现，常见症状是高血压，很难控制，并发症包括：药物难以控制的高血压，肾功能衰竭，肾萎缩等。那么肾动脉狭窄如何形成的呢？

　　肾动脉狭窄的原因很多，不同原因引起肾动脉狭窄的机制并不完全相同。最常见的原因是肾动脉粥样硬化，在肾动脉硬化的过程中，形成了动脉粥样硬化斑块，斑块伸入动脉腔，导致管腔狭窄，其中老年人较多见。大动脉炎是一种慢性非特征性炎症，炎症细胞增殖的结果是动脉弹性减弱和管腔狭窄，主要见于30岁以下的年轻女性。纤维肌发育不良能引起肾动脉内膜、中膜和外膜的损伤，尤其是内膜的纤维化和增生，这在中青年女性患者中也很常见。

　　肾动脉狭窄是由高血压或肾脏疾病引起的。临床上主要表现为顽固性高血压以及肾缺血。患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降、心跳加快、呼吸短促等症状。一些患者也有腹痛或腰痛，并伴有夜间排尿增多。本病主要通过手术疏通狭窄的肾血管，辅以抗高血压药物治疗。在日常生活中，应该按时服用抗高血压药物，吃低盐低脂饮食，适当锻炼身体，增强体质，从而战胜疾病，更快地获得健康。

　　对于肾动脉狭窄，需要根据病因采取相应的治疗：因动脉粥样硬化性引起的这类患者，常用的治疗方法是球囊扩张和支架植入，对于大动脉炎引起的患者，球囊扩张是实现动脉成形的首选方法，但是否使用药物和球囊扩张仍有待讨论，只有在动脉扩张效果不佳时才提倡支架植入。对于肌纤维发育不良引起的肾动脉狭窄，可以考虑I期支架植入，如果肾动脉狭窄仍然存在，考虑血管成形术，可以是血管内治疗或开放手术，开放手术主要是将主动脉转流至肾动脉的好位置。