色素痣的发病原因是什么

　　色素痣为先天性黑色斑点，可表现为淡棕色，深棕色或黑色。其大小一般0.1～1cm直径，表面平坦或略隆起，有的光滑，有的粗糙，有的长有毛发。缓慢生长。性激素对色素痣刺激作用较强，往往有青春期增大，变黑。如果色素痣在增大、溃烂、出血。发痛，应警惕恶变的危险性，更应及时切除，标本送病理检查。

　　按生长部位可分为交界痣，皮内痣及复合痣三种。早期的痣或儿童期的痣大多是交界痣，扁平的痣也常常是交界痣。以后痣细胞渐渐脱离上皮基底层而完全进入真皮内，即为皮内痣。当交界痣一部分或大部分已进入内皮时，即称复合痣。在成人的外阴部常为交界痣或复合痣。这种痣位于易磨擦和刺激的外阴部，易发生恶变成恶性黑色素瘤。文献资料报道，40%～84%恶性黑色素瘤发生于色素痣。总的来说，隆起或带毛的色素痣恶变机会较少，而平坦的“周边活跃”的痣恶变机率高。

　　（一）发病原因

　　外阴色素痣是由于色素细胞生长过度所致。

　　痣细胞来源于两种细胞，即表皮内的色素细胞和皮神经的施万（Schwann）细胞。交界痣主要来源于色素细胞。黑痣来源于上皮色素细胞和真皮神经鞘细胞。

　　痣可生长在全身各部位，生长于外阴的痣由于位于被刺激的部位，故有可能发生恶变。

　　（二）发病机制

　　病理上将色素痣分为3型，即交界痣、皮内痣、混合痣。

　　1、皮内痣：

　　完全位于皮内，较少见。

　　2、交界痣：

　　指痣细胞位于表皮与真皮交界处，早期的痣或儿童期的痣大多是交界痣。

　　3、混合痣：

　　当交界痣的一部分或者大部分进入真皮内时，称为混合痣。混合痣细胞呈圆形或立方形，胞膜清晰，胞质均匀一致，含有黑色素，胞核大，染色淡。

　　色素对类固醇（甾体）激素的反应非常敏感，幼年时色素痣往往不明显，到青春期以后，色素痣逐渐加深，体积也增大。