膜性肾病10年尿毒症了

　　膜性肾病是成人肾病综合征的最常见原因之一，并且在重度蛋白尿中进行的肾活检中发现率为15％至33％。男性比女性更容易受到影响（比例2：1到3：1）。它可能发生在所有年龄段。但在30-40岁和50-60岁之间有两个发病高峰。水肿和蛋白尿是膜性肾病的主要征兆，70％至80％的患者出现肾病综合征。高达50％的患者有镜下血尿，但通常不会出现红细胞管型和肉眼可见的血尿。膜性肾病10年尿毒症了，有什么机会变得更好？

　　膜性肾病即使没有治疗，多达40％的患者在5年内会自发缓解。然而，这些患者不一定长久保持缓解。平均而言，诊断后10年，1/3的患者会自发缓解，1/3的患者将进展至尿毒症（终末期肾病）并需要透析。另外1/3的患者出现持续性蛋白尿。那些最初每天尿液中含有超过一克蛋白质超过六个月的人往往会变得更糟。无论治疗如何，它们的肾功能常常下降。

　　膜性肾病10年尿毒症了怎么办？

　　膜性肾病10年尿毒症了进行肾移植治疗。不幸的是，许多被诊断患有膜性肾病的患者最终会进展为肾功能衰竭，最终到尿毒症。幸运的是，肾移植是这些患者的治疗选择。

　　膜性肾病会在肾脏移植手术中复发吗？

　　膜性肾病将有10-30％的可能性在你的移植手术中返回。不幸的是，没有任何因素可以让我们了解患有此问题风险的患者。通常，疾病的复发将在移植后的前2年发生。

　　在移植手术中是否有治疗膜性肾病的治疗方法？

　　目前，在移植中没有针对复发性膜性肾病的特异性疗法。然而，一些较新的免疫抑制药物已被证明可有效治疗患者原始肾脏中的膜性肾病。它们开始用于复发性膜性肾病的移植患者。

　　如果膜性肾病确实复发，会不会导致我肾脏移植失败？

　　关于复发性膜性肾病影响移植肾存活的程度存在一些争议。一些研究表明，多达50％的复发性膜性肾病患者会因疾病而失去肾脏。在接受移植的膜性肾病患者中，大约10-15％的患者由于疾病的复发最终会失去肾脏。

　　最后，膜性肾病需要足够长的随访时间来了解治疗对膜性肾病中尿毒症发展的影响。目前对膜性肾病的治疗主要使用类固醇和环磷酰胺方案，而10年的随访也只能评估该方案对膜性肾病的缓解率。