心衰吃什么药最好

　　出现心衰要及时进行用药治疗，在用药治疗方面，一定要听从医嘱，治疗心衰的药物是比较多的，有些属于处方药，在这方面患者不能自行用药，毕竟导致心衰的原发病症是不同的，要针对原发病症进行有针对性的治疗，一定要听从医嘱，在医生的指导下用药治疗，这样治疗也是安全的。那么心衰吃什么药效果最好？

　　1、利尿剂：有水肿或肺部湿性哕音时均应给予利尿剂。氢氯噻嗪片，25～50mg，一日l～2次。呋塞米片，20～80mg，一日1～2次。一般从小剂量开始，疗效不明显时逐渐增加剂量。

　　2、硝酸酯类：急性期可以静脉点滴硝酸甘油，剂量每分钟10～200μg。病情稳定后可以改为口服硝酸异山梨酯，一日15～60mg，分2～3次口服。

　　3、洋地黄：有症状患者可以口服地高辛，0.125～0.25mg，一日1次。

　　4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：所有慢性收缩性心力衰竭患者均应长期使用ACEI，除非有禁忌证或不能耐受时（例如严重咳嗽）。必须从小剂量开始，如血压、血钾和肾功能等能耐受则每隔3～7天剂量加倍，直至达到目标剂量或最大耐受剂量。卡托普利起始剂量6.25mg，一日3次，目标剂量25～50mg，一日3次。依那普利起始剂量2.5mg，一日1次，目标剂量l0mg，一日2次。

　　5、β-受体阻断剂：适应于所有慢性稳定性收缩性心力衰竭，且无显著体液潴留的心力衰竭病人，只要没有禁忌证（支气管哮喘、严重心动过缓以及Ⅱ度以上的房室传导阻滞），且血压、心率等能够耐受就应当长期使用。必须从极小剂量开始，每2～4周剂量加倍，直至目标剂量或最大耐受剂量后长期维持。例如美托洛尔起始剂量一日5mg，逐步递增至一日l0mg、15mg、30mg、50mg、75mg、l00mg、150mg，分2次服用；或阿替洛尔起始剂量一日6.25mg，逐步增加至一日12.5mg、25mg、50mg、lOOmg，一日1次。但是β-受体阻断剂具有明显负性肌力作用，不能用于严重的急性心衰或难治性心衰需静脉给药者。

　　6、螺内酯：症状明显的患者可以应用螺内酯，20mg，一日1次。

　　7、胺碘酮：严重心律矢常可用胺碘酮，通常口服剂量0.2g，一日3次，7天后改为一日2次，7天后改为一日1次或两日1次维持。

　　8、开始治疗后数日应检测血钾和肌酐，病情稳定后可延长监测时间至数周或数月一次。

　　9、患者在使用上述药物有困难（包括调整药物剂量，出现药物不良反应，治疗过程中症状、体征发生异常），或口服上述药物治疗仍有明显心力衰竭症状，或症状加重以及出现严重心律失常等并发疾病时需及时就医复诊。