膝关节骨结核怎么诊断

　　膝关节骨结核一般应根据体格检查、X线检查、核磁共振检查等来进行评估和甄别。膝关节骨结核应与创伤性、化脓性以及类风湿关节炎比较相似，在治疗之前，首先应该要到医院尽快确诊，其具体的诊断方法如下：

　　1、体格检查：问诊医生通过触诊和特殊体格检查会发现膝关节活动功能障碍。膝关节骨结核患者多发生在儿童及青壮年群体，一般都有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病，主要表现为低热、盗汗、贫血、消瘦、食欲不振和血沉加速等

　　2、X线扫描：X线扫描会发现髌上囊扩大或膝后滑膜囊增生肥厚等异常。重症人群会因为炎性细胞浸润而导致髌下脂肪垫透明阴影消失，股骨下端出现大面积骨质疏松。关节间隙狭窄，淋巴肿大者会有结节状密度增高影像。

　　3、核磁共振检查：核磁共振检查对膝关节骨结核增强诊断有重要的参考价值，能够在发病初期发现局部小脓肿、软组织增厚、死骨块等，骨质破坏严重者在脂肪抑制序列方面会清晰显示关节液及滑膜浸入信号。

　　除了上述方法以外，膝关节骨结核还可以根据自身的实际情况，考虑使用关节镜检查、PPD皮肤试验以及酶联免疫吸附试验检测等。这些检查都可以为膝关节骨结核提供客观的参考数据，帮助患者积极的进行早期治疗。