肝硬化之侧支循环的建立和开放

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。该病的发生导致的病理学改变有该广泛的肝细胞坏死、肝细胞结节性再生、肝小叶结构破坏和假小叶形成，在这些病理基础上，肝脏的循环出现障碍，导致了侧支循环的发生，今天小编据老给大家讲讲关于肝硬化之侧支循环的建立和开放。

　　当肝硬化进入失代偿期时，主要的临床表现是肝功能减退和门静脉高压症，门静脉高压症主要表现在脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水。其中侧支循环的建立和开放，是患者和医生可以看到的最直观的症状，因此对门静脉高压的诊断有特征性意义。

　　侧支循环是怎么建立的呢？其实门静脉与体循环之间有广泛的交通侧支，当肝硬化导致肝脏血液回流受阻时，门静脉的压力增高，为了使淤滞在门静脉的血液回流，这些侧支就会开放。临床上常见的侧支循环主要有三条通路，具体如下：

　　一、食管胃底静脉曲张：该侧支循环是由门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、食管静脉、奇静脉等开放沟通的，当门静脉压力增高时，常会出现食管胃底静脉曲张。

　　二、腹壁静脉曲张：当门静脉压力增高时，脐静脉与脐周的静脉相同，开放侧支循环，在脐周及腹壁可见迂曲的静脉，形如海蛇头。

　　三、痔静脉曲张：这是一条连接直肠上静脉与腔静脉系的直肠中、下静脉的侧支循环，血管破裂可以出现血便。

　　以上讲了关于肝硬化的侧支循环的建立与开放的原理，希望对患者朋友们有一定的参考作用。肝硬化出现明显的侧支循环时一定要注意护理，如不要吃较硬的食物容易划破食管胃底静脉，曲张的静脉一旦破裂很容易造成大出血而休克，因此患者朋友们要多加注意。