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胎盘早剥的高危因素有哪些

  胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,胎盘在胎儿娩出前的正常位置,全部或部分脱离子宫壁,是妊娠晚期的严重并发症之一。临床的主要表现为阴道出血和腹痛,常伴有子宫持续收缩、子宫压迫时疼痛及胎心率变化。由于起病急、发展迅速,如果不及时处理很可能会危及母儿生命。那么导致胎盘早剥的高危因素有哪些呢?

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  1、血管病变

  在妊娠期患有高血压病、慢性肾脏病或全身性血管病,可能会导致子宫小动脉痉挛或硬化,从而引起毛细血管变性坏死甚至破裂出血,导致血液在子宫和胎盘之间形成血肿,出现胎盘和子宫壁分离。在妊娠中、晚期或分娩后,妊娠子宫会压迫下腔静脉,造成子宫静脉淤血,导致静脉压骤然升高,使胎盘与子宫之间出现淤血或血管破裂,形成胎盘后血肿,引起胎盘和子宫壁部分或完全脱离。

  2、机械性因素

  妊娠期腹部外伤,尤其是钝性腹部外伤,可导致子宫突然拉伸或收缩,诱发胎盘早剥,一般发生在外伤后24小时内。

  3、宫腔内压力骤减

  出现宫腔内压力骤减的情况,如胎儿未足月时胎膜破裂,双胎妊娠分娩时,第一胎分娩过快,或是人工破膜后羊水流出过快,致使宫腔内压力骤减,子宫突然收缩,这些情况都会胎盘早剥的发生。

  4、其他高位因素

  高龄、多产,有过胎盘早剥史的,怀孕期间吸烟,饮酒的,有宫内感染的,这些因素,也会增加胎盘早剥的发生。

  由此可以知道,胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,如果不及时处理,很可能会危及生命。因此在怀孕期间应养成良好的习惯,不吸烟饮酒,定期产检。生产时,应到正规医院就诊,并告知医生妊娠期间是否患有高血压等疾病,保持放松的心情。