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肝性脑病鉴别诊断

  肝性脑病鉴别诊断的依据是什么呢?肝性脑病,这一词在我看来就是十分的陌生,就字面意思理解也是与肝病相关的。其实,肝性脑病又叫肝性昏迷,是一种神经系统出现故障的综合性疾病。那在日常生活中,我们应该凭借什么特征去判定肝性脑病呢?现在就来看肝性脑病的鉴别诊断吧。

  肝性脑病的鉴别诊断

  1、以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病,易被误诊为精神病。同此凡遇精神错乱患前。应警惕肝性脑病的可能性。

  2、肝性昏迷还应与可引起昏迷的其他疾病,如糖尿病、低血糖、尿毒症、急性脑血管病、脑部感染和镇静剂过量相鉴别。进一步追问病史,检查肝脏大小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。

  肝性脑病的四个阶段

  一级、细微的性格和行为改变

  肝性脑病一般无或仅有轻微的神经体征。病人表情欣快,少数变得沉默寡言。

  二级、以精神错乱、睡眠障碍、行为失常等

  表情欣快或迟钝,定向力、理解力均减退,对时间、地点、人的概念有时混乱,言语不清,书写不能连贯,不能完成简单的计算及智力动作,举止反常等。

  病人多有睡眠改变,常呈日夜颠倒,白天倦睡,夜间兴奋失眠。甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病,因而耽误治疗。此时病人还可有明显的神经体征,例如腱反射亢进、肌张力增加、踝痉挛及阳性划遮实验等。

  三级、以昏睡和严重精神错乱为主

  各种神经体征持续或加重,病人大部分时间呈昏睡状态,但可以唤醒。醒时尚可以应答问话,但常有神志不清和幻觉。扑击性震颤仍可引起。肌张力增加,四肢被动运动常有抗力。

  四级、昏迷状态

  病人完全丧失神志,不能唤醒。昏迷较浅时对痛刺激和不适体位尚有反应;进入深昏迷后,各种反应迟钝或消失,对各种刺激逐步失去反应。急性或慢性肝功能衰竭所引起的昏迷,患者身上常散发出一种特殊的臭味,称为肝臭。

  以上就是“肝性脑病鉴别诊断”的相关介绍,相信你也知道该怎么去判定该疾病。除此之外,了解肝性脑病的早期症状也是十分有必要的,你助你轻松的辨别疾病的到来与否。