如何诊断急性心源性肺水肿

　　急性心源性肺水肿属于情况紧急的突发疾病，随时危及患者的性命，所以必须尽快抢救。首先应给予一般支持治疗，明确诊断之后再进行对症治疗。它表现为包括两侧肺部广泛的囊泡音或啰音，心律加快，心尖区或者收缩期杂音等。除此之外，还应该如何诊断急性心源性肺水肿呢？

　　1、急性心源性肺水肿通常伴有疲劳、感染、情绪波动、输液过多和补液过快等诱发因素。

　　2、急性心源性肺水肿通常表现为突然的严重呼吸困难、躁动不安、恐惧、明显发绀、咳嗽，甚至咳出大量白色或粉红色泡沫痰等典型症状。

　　3、通过体格检查发现，双肺都有不同程度的湿罗音，伴有喘息声、心律加快、心尖部或者收缩期杂音，心脏边界增大，有时心律不齐和脉搏交替。

　　4、随着疾病的进一步发展，会导致血压升高或休克状态，颈静脉扩张，严重时出现昏迷甚至死亡。

　　5、影像学反射性X线片示双侧肺门阴影增厚，两肺透明度降低，双侧肺门阴影呈蝶形并向周围扩展。

　　6、急性心源性肺水肿患者，通常同时具有明显的原发性心脏病迹象，主要的常见原因是动脉粥样硬化或原发性心肌损伤，导致心脏血液和氧气供应不足，从而导致心肌疾病。

　　7、最后，在临床上还经常需要注意，将急性心源性肺水肿和非心源性肺水肿加以区别，以防止误诊。

　　以上几方面，总结了急性心源性肺水肿的诊断要点，一旦发病，应尽快进行诊断和抢救，常规吸入氧气，减轻心脏负荷，改善心肌收缩力，并积极治疗病因，可缓解大多数患者的病情。然而，一些患者发展迅速或基本心脏功能低下，传统治疗未能改善严重的缺氧。此时，建议尽快使用机械通风以改善氧合。