社区性获得性肺炎是什么

　　呼吸道感染，乍看不起眼，却是住院和致死最常见的疾病之一。据估计，全世界每年因呼吸道感染死亡的人数达400万，其中3/4是不足5岁的儿童。呼吸道感染中，相当一部分是社区获得性肺炎，即CAP。CAP究竟是什么？怎么诊断？一起来看看。

　　社区性获得性肺炎是什么？

　　CAP，即社区获得性肺炎，属于肺炎二分法的一种。要想了解CAP，就得知道HAP。

　　按患病时间和地点，可将肺炎分为CAP（社区获得性肺炎）和HAP（医院获得性肺炎）。HAP是指入院48小时后所患肺炎，除此之外的肺炎都可归拢为CAP。

　　除了发病时间和地点外，CAP和HAP的病原体也略有差别：

　　CAP常见病原体有：G+菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）、G-菌（如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌）、非典型病原体（如嗜肺军团菌、肺炎支原体等）、病毒。除了免疫低下者外，真菌通常不是CAP致病因素。

　　而HAP的常见病原体有：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌等，非典型病原体很少见。

　　CAP应该和哪些病鉴别？

　　CAP表现多种多样，好多人和书上讲的一样样，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、胸膜炎性胸痛；但老师讲了，许多病不是比着书得的，所以肺炎患者也有不按常理出牌的，没有呼吸道症状，而出现活动减少、谵妄、急性心功能异常（如新发房颤）、腹部疼痛等，这一点在老年人尤其明显。