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孩子肺炎坚持不输液,肺炎必须输液吗

  肺炎是儿童的多发病和常见病,尽管现代医学非常发达,它仍是致儿童死亡的主要病因之一。儿童由于免疫功能尚未发育完全,呼吸道局部的免疫能力也明显弱于成人,因此对成人来说微不足道的上呼吸感染也很容易引发儿童肺炎,而儿童肺炎未得到有效治疗,可引发严重并发症如脓胸、肺大疱,还可并发心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命。因此,儿童肺炎相较与成人变化快,更危险,治疗需要更积极些。那么,小儿肺炎必须输液吗?

  小儿肺炎必须输液吗

  不是的。轻度的CAP,首选口服药物治疗,大约90%的患儿,都属于轻度CAP。只有重度合并并发症的CAP,如脓胸、败血症等,才需要静脉用药。

  儿童肺炎根据疾病的严重程度分为轻度肺炎和重度肺炎。对于轻度肺炎,口服药物也可以治愈,并非一定要输液。能口服不肌注,能肌注不输液。

  静脉输液的给药方式可以使药物直接进入血液,口服药物还需要经过吸收、代谢才能进入血液发挥作用,所以静脉给药效果会比口服药物快一些,但是同时静脉输液也会带来更大的风险,比如微生物带入可以引起输液反应,静脉输液直接进入血液增加药物过敏反应发生的速率;输液会刺激血管产生静脉炎,出现红肿、疼痛等等。

  所以轻症患儿可以在门诊就诊后口服抗菌药物治疗,不一定要输液。如果是病情较重的肺炎需要输液,病情好转后治疗药物一般会由静脉给药方式转为口服序贯治疗。