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维生素D的病因与症状有哪些?

  在我们安逸的生活中,突如其来的疾病可以说是非常可怕的,在疾病发生时我们就需要找到病因及时治疗,这样才能拥有健康的身体。今天,我们给大家介绍的是维生素D中毒症的病因及症状。

  维生素D中毒症(vitamin Dintoxication)是医源性疾病之一,VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇),维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  维生素D中毒症是由什么原因引起的?

  北京儿童医院所见病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用,②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃,郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗,③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3,④诊断错误,如有出牙晚,走路迟,烦躁,多汗,后枕秃,体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法,X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病,⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  维生素D中毒症的症状:

  便秘抽搐低热多尿恶心腹泻钙化高钙血症

  维生素D中毒症有哪些表现及如何诊断?

  VitD中毒多见一般症状,缺乏特殊性,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病。

  轻症:中毒早期可表现有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。

  重症:晚期可出现高热,多尿,少尿,脱水,嗜睡。昏迷,抽搐等症状,严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死。

  主要依据有①应用过量VitD史,如每日量在4000IU以上,连用数月或反复大剂量肌注史,②血钙增高,尿钙阳性,③X线照片异常,但应注意早期中毒时X线改变不明显,中毒恢复期及后遗症期血钙不高,中毒症状与VitD用量并不行,在医疗实践中,用大剂量并不太少,但中毒不太多见,这很可能与VitD的代谢特点有关,VitD进入人体内需经肝脏转化为25(OH)D,再经肾脏转化为1,25(OH)2D,只有后者才能很强的生物活性,正常人有反馈调节机制,使25(OH)D和1,25(OH)2D的产量不至于过高,估计只有在VitD用量过大,机体难以调节控制,或调节机制失常时,才出现中毒症状,一般长期慢性中毒病例易见X线异常,急性中毒的早期先有血清25-OHD和血钙升高,其后才出现骨骺的改变,在治疗过程中血钙先恢复,骨骺X线检查多在以后逐渐恢复,X线阳性可助诊断,而阴性不能否定VitD中毒。

  最早出现的症状是食欲减退,甚至厌食,烦躁,哭闹,精神不振,多有低热,也可有多汗,恶心,呕吐,腹泻或便秘,逐渐出现烦渴,尿频,夜尿多,偶有脱水和酸中毒,年龄较大患儿可述头痛,血压可升高或下降,心脏可闻及收缩期杂音,心电图ST段可升高,有时可有轻度贫血,严重病例可出现精神抑郁,肌张力低下,运动失调,甚至昏迷惊厥,肾功能衰竭等,尿比重低而固定,尿蛋白阳性,细胞增多,也可有管型,长期慢性中毒可致骨骼,肾,血管,皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而致死亡,孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形。

  以上介绍的仅供大家参考,不一定会与每个人的状况相符,如果大家还不清楚可以到医院进行相关的检查以便确诊,从而能够及时治疗。也可以咨询我们有问必答网的在线专家,在这里也可以找到你们想要的答案的。