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母儿血型不合溶血病如何诊断

  幼儿健康是广大家庭所重点关注的,许多疾病都会对幼儿的身体状况带来危害,其中母儿血型不合溶血病就是比较常见一种,大家都对它的正确诊断方法比较关心,接下来就为大家介绍一下如何诊断母儿血型不合溶血病。

  一、病史凡以往有死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡或于出生后24~36小时内出现黄疸者,应及时想到并怀疑本病。

  二、血型检查及抗体效价测定

  (一)孕妇及其丈夫均需作血型检查,如丈夫为A型、B型或AB型而孕妇为O型者,则可能发生ABO血型不合,如丈夫为Rh阳性,孕妇为Rh阴性,则可能发生Rh血型不合,反之,丈夫为Rh阴性而孕妇为Rh阳性时,则不可能发生Rh溶血病。

  (二)如孕妇血清学检查阳性,说明已被致敏,应定期测抗体效价。孕28~32周,每二周测一次,>32周的,每周测一次,Rh血型不合抗体效价在1∶32以上,ABO血型不合抗体效价在1∶152以上,提示病情严重,应结合过去病史及其他检查所见,考虑终止妊娠。抗体效价测定虽可作为处理的参考,但不能作为唯一的诊断方法,尤其对以往有溶血病史的孕妇,其体内原来即存在免疫抗体,所测抗体效价很难断定是否出自本次妊娠。

  血清学诊断方法:取孕妇血液6ml(5ml自凝血、1ml抗凝血)。另取丈夫血液2ml,加入抗凝管内,凡当地无条件作特异抗体检查者,可将血样置冷藏用冰瓶或大口保温瓶内,加入冰块,盖紧,并用棉垫包裹,尽速送有条件单位检验,母儿血型不合者,存在于血清中的抗体有完全与不完全两种。后者能通过胎盘进入胎儿体内,故测定孕妇血清中的不完全抗体及其效价,对估计胎儿有临床实用意义。常用的测验方法如下:

  1、盐水凝集试验检查血清中是否含有完全抗体。血清完全抗体与红细胞抗原在生理盐水中出现凝集。

  2、胶体介质试验检查血清中是否含有不完全抗体。血清不完全抗体与红细胞抗原在胶体介质中出现凝集。

  3、木瓜酶试验用木瓜酶处理红细胞后,再与血清不完全抗体结合,而可在生理盐水中出现凝集。

  以上都是对母儿血型不合溶血病的诊断检查措施的简单介绍,希望能带给大家帮助。如果大家对母儿血型不合溶血病还有所疑问,欢迎咨询在线医生得到解答。祝大家都能幸福生活,远离母儿血型不合溶血病!