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高血糖合并肺结核怎么办呢

  一旦糖尿病患者出现肺结核,约10%和20%的患者没有呼吸道症状,约80%的患者发病迅速,进展迅速。与单纯肺结核相比,肺部病变范围广,乳酪病变多,肺内空洞多。细菌排泄量大,治疗相对困难。糖尿病和肺结核是相互关联的,因此必须同时治疗。由于糖尿病对肺结核的不良反应大于肺结核,肺结核的疗效和预后在很大程度上取决于糖尿病控制的程度。医患双方应密切配合,根据糖尿病的类型和情况,饮食治疗,中药,口服降血糖药物或胰岛素治疗。

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  一、一般来说,轻度或2型糖尿病患者可以选择口服降糖药物。有明显症状、严重类型、儿童类型和并发症的患者一般首先提倡胰岛素,力求尽快控制糖尿病。当血糖稳定,结核病改善时,减少胰岛素的使用或改用口服降血糖药物。

  二、糖尿病结核病的抗结核药物治疗与单纯结核病患者相同,应遵循“早期使用、组合使用、定期使用、适当数量、整个课程”原则,即药物的早期使用、多药使用、常规使用和适量的药物。疗程已满。治疗疗程应延长至12个月。糖尿病需要终身治疗,结核病需要长期随访,不稳定或不受控制的糖尿病,结核病需要定期审查。

  三、抗结核药物乙硫异烟胺具有降血糖作用,但与降糖药物联合使用可能会发生低血糖。乙胺丁醇能与血液中的钙离子结合,降低血液中钙的浓度。氨基水杨酸钠可引起尿糖假阳性,在评估糖尿病时应注意。

  在生活中,病人应科学安排休息和适当的活动,高烧病人应卧床休息,病情有所改善,可进行室内步行等活动,等到病情基本稳定后,可适当工作,然后可以根据病情进行兼职轻体力劳动。患者的饮食习惯对控制糖尿病、促进结核病康复具有重要意义。所以患者要多吃粗粮、食用鱼、鸡蛋、肉类等食物。