中成药四逆丸的组成及作用

　　四逆丸，中医方剂名。具有调和肝脾，透邪解郁，疏肝理脾之功效。主治阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦；肝脾气郁证，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。临床常用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎等属肝胆气郁，肝胃不和者。

　　1药品组成

　　柴胡、芍药、枳实、甘草。

　　2药品用量

　　甘草（炙）、枳实（破，水渍，炙干）、柴胡、芍药各6g。

　　3药品用法

　　上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。现代用法：水煎服。

　　4主要功用

　　透邪解郁，疏肝理脾

　　5功能主治

　　1、阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。

　　2、肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。

　　6药品方义

　　本证多由外邪传经入里，气机为之郁遏，不得疏泄，阳气内郁所致，治疗以透邪解郁，疏肝理脾为主。阳气内郁，不能达于四末，而见手足不温。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。正如李中梓云：“此证虽云四逆，必不甚冷，或指头微温，或脉不沉微，乃阴中涵阳之证，惟气不宣通，是为逆冷。”方中取柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣，与柴胡合用，以补养肝血，条达肝气，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁，泄热破结，与白芍相配，又能理气和血，使气血调和。使以甘草，调和诸药，益脾和中。