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间质性膀胱炎最新疗法,治疗方案有哪些

  要想了解间质性膀胱炎最新疗法有哪些?要先从间质性膀胱炎范畴说起,间质性膀胱炎(IC)又称为Hunner溃疡病、痛性膀胱炎,是一种基于尿频、尿急、膀胱或盆底疼痛的慢性疼痛综合征。那么,间质性膀胱炎最新疗法有哪些呢?只有了解了间质性膀胱炎最新疗法,才可以有效的做好治疗工作,接下来我们就看下间质性膀胱炎最新疗法:

  IC治疗的目标是恢复正常膀胱功能、防止症状复发和提高生活质量。2011年AUA提出IC的治疗总原则,即先行保守治疗和多学科联合治疗,然后过渡到微创治疗,最后才考虑尿流改道伴或不伴膀胱切除。治疗的所有阶段都要密切关注疼痛的处理情况,治疗无效时应该及时终止并更换新的治疗方案,治疗越早效果越好。目前国内外常见的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、膀胱内治疗以及外科治疗。

  物理治疗的理论基础是盆底功能障碍作为起始事件,会导致膀胱壁神经性炎性反应和盆底肌张力增高,两者都有可能是疼痛的原因。物理治疗主要形式有按摩、规律运动、自我放松盆底肌肉、针灸等,以放松骨骼肌,适用于IC并发尿生殖膈及肛门直肠功能异常者,或IC并发盆底疼痛者。膀胱水扩张:既为诊断方法,同时也为治疗方法。绝大部分的患者可以缓解相应的症状,但是缓解期相对较短,复发率较高,可能与膀胱壁内神经轴突受损与再生有关。研究表明如果膀胱水扩张后疗效若能维持超过半年,则可以进行第二次的水扩张治疗,从而加强疗效。虽然有研究报道水扩张可以出现一些严重的并发症,比如膀胱破裂等,但是这种并发症都是十分罕见的。对于那些症状严重或者保守治疗已经无效的患者,外科手术治疗往往是相对更好的选择。

  间质性膀胱炎的发病机制目前尚未具体明确,因此对其诊治的很多方法依然是基于临床的经验,缺乏相应的临床证据来支持。不管是药物保守治疗,还是外科手术治疗,都应该结合患者的具体情况来选择。