气管插管术的禁忌症

　　气管插管术是急救工作中非常重要的一项技术，在患者出现突然的自主呼吸停止，自身氧供给不能获得机体的满足，急性呼吸衰竭等情况中获得了相当广泛的使用，大大降低了患者病死率。不过，气管插管也不是万能的，也存在自己的适用范围和禁忌症。那么，气管插管禁忌症有哪些？

　　气管插管术禁忌症。

　　1、绝对禁忌证：喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤可引起严重出血，除非患者急救，否则以上情况下禁忌气管内插管。

　　2、相对禁忌证：

　　1）呼吸道不全梗阻者有插管适应证，但禁忌快速诱导插管。

　　2）并存出血性血液病（如血友病、血小板减少性紫癜症等）者，插管创伤易导致喉头、声门或气管黏膜下出血或血肿，继发呼吸道急性梗阻。

　　3）主动脉瘤压迫气管者，插管可能导致动脉瘤破裂，为相对禁忌证。如果需要施行气管插管，动作需熟练、轻巧，避免意外创伤。

　　4）鼻道不通畅鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血史者，禁忌经鼻气管内插管。

　　5）操作者对插管基本知识未掌握、插管技术不熟练或插管设备不完善者，应列为相对禁忌证。

　　气管插管术适应症

　　1、呼吸功能不全或呼吸衰竭，需加压给氧和辅助呼吸者。

　　2、全身麻醉时便于呼吸道管理和气管内给药。

　　3、心跳呼吸骤停行心肺脑复苏者。

　　4、呼吸道分泌物不能自行咳出，需气管内吸引者。

　　5、胃内容物反流误吸入肺内，需气管内吸引者。

　　6、婴幼儿气管切开前需气管内插管定位者。