老年人肺部感染有哪些特征

　　肺部感染是临床上常见问题，很多疾病都可能会有肺部感染的情况，老年人也会出现肺部感染，而且老年人肺部感染的特征非常明显，对于这种情况一定要注意治疗。老年人肺部感染的时候一定要注意护理，还可能会有其他并发症。那么老年人肺部感染特征有哪些？

　　1、发病率高

　　诸多因素决定了老年人容易罹患肺部感染，如高龄、基础疾病、口咽部定值菌菌谱改变、呼吸道廓清能力下降、吸入、营养不足、免疫功能下降等，而反复、长期住院使得HAP的患病率显著增高。我国HAP患病率约为1.3％－3.4％，老年、ICU和机械通气病人CAP的患病率分别是普通住院病人的5、13倍和43倍。HAP是医院内感染最常见的死亡原因，其病死率为20－50％。

　　2、临床表现不典型

　　老年人患肺部感染常缺乏典型发热、咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状（所谓的沉默感染），仅表现为心动过速、嗜睡、头痛、意识模糊、反映迟钝、不思活动、食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、猝倒等，或者为单一或多脏器功能受累，或原有脏器功能受损急性加重，而精神状态改变和猝倒是老年人肺部感染最常见的临床症状。呼吸急促则可能是个很好的预示下呼吸道感染的指标。所以早在1909年Osler就指出临床医师对病房内肺炎的诊断率就远低于尸检诊断率，因此认为组织学是诊断肺炎的“金标准”。

　　3、合并多种慢性基础疾病

　　需要住院的老年肺部感染患者中，60%-91%合并一种或多种基础疾病。于以下因素有关：①全身和呼吸道局部的免疫功能低下；②同时存在冠心病、高血压、慢阻肺、糖尿病、高血脂、脑血管病；③潜在的心、肝、肾等重要器官的功能不全；④老年人口渴中枢的敏感性降低，肾脏对水、电解质的调节能力差，经常合并水、电解质失衡。